Инструкция по проведению генеральной уборки санузла в лпу

Как убираться в медучреждении: Генералим правильно

Инструкция по проведению генеральной уборки санузла в лпу

Вы можете полностью прослушать эту статью в нашем подкасте:

https://strazhchistoty.ru/wp-content/uploads/2018/06/Genuborka-bolnits.mp3

Выполнить грамотную и эффективную генеральную уборку, тем более быстро и качественно, даже в однокомнатной квартире непросто. Что уж говорить о стационарных лечебных учреждениях, где требования в разы выше. От безукоризненного наведения порядка напрямую обусловлено самочувствие пациентов и персонала.

Поэтому чистоту в больницах наводят строго по установленным нормам и инструкциям.

Если вы — работник медучреждения, то для вас будут полезны общие требования к санитарному содержанию помещений, инвентаря и оборудования.

Для увеличения картинки нажмите на нее

Для увеличения картинки нажмите на нее

Для каждого помещения существуют свои предписания к алгоритму уборки, а также отдельный инструментарий, средства, частота и регламент действий.

Регулярные виды уборок в медицинских учреждениях

Поддерживать чистоту в больнице по общепонятным причинам необходимо в течение всего рабочего дня.

Закономерно, что помимо генеральной, существует еще три вида уборки помещений стационара.

Предварительная

Выполняется сотрудниками ранним утром.

Включает в себя:

  • устранение пыли на горизонтальных поверхностях при помощи дезинфицирующих средств;
  • мытье полов и обеззараживание помещения в течение часа посредством бактерицидной лампы.

Текущая

Выполняется на протяжении рабочего дня (при необходимости несколько раз) с целью устранения пыли и грязи из кабинетов.

  • при помощи дезинфицирующих растворов протираются поверхности;
  • моются полы и обеззараживаются помещения в течение часа посредством кварцевания.

Заключительная

Выполняется вечером, чтобы подготовить кабинеты для работы.

  • все поверхности, включая стены по высоте, протираются антисептиками;
  • проводится влажная обработка полов;
  • включается на час бактерицидная лампа.

Генеральная

Также входит в число регулярных. О ней мы расскажем подробнее, поскольку этот процесс требует более тщательных и планомерных действий.

Несмотря на вид уборки, любая из них должна выполняться адекватно санитарно-эпидемиологическим нормам.

От четкости их соблюдения напрямую зависит инфекционная безопасность людей.

Текущая уборка в ЛПУ

Генеральная уборка в медицинских учреждениях: Специфика

Данный комплекс регулярной уборки отнимает немало времени, а в день проведения ограничивается прием плановых пациентов и отменяются плановые операции.

Для быстроты и качества процесса больницы и частные клиники все чаще приглашают специалистов клининговых компаний.

Это существенно сокращает затраточасы и освобождает медперсонал для выполнения своих непосредственных обязанностей.

Наличие высокотехнологичных приспособлений позволяет осуществить эту услугу на высокопрофессиональном уровне, с соблюдением всех санитарных требований.

По частоте проведения генеральные уборки в медучреждениях можно разделить на три категории:

Ежемесячные

Выполняются по заранее утвержденному приказу в больничных палатах, вспомогательных помещениях, кабинетах терапии, рентгена, массажа, стоматологии (исключение — хирургия).

При этом обработке подлежит все: от светильников и инвентаря, до стен, пола и потолка.

Еженедельные

Асептический режим таких помещений как операционный блок, отделение реанимации, ЦСО, перевязочная, прививочная, процедурный кабинет, родильный зал требует генеральной чистоты каждую неделю.

Их полностью моют с применением антисептиков и дезинфицируют.

Внеплановые

Проводятся по эпидемиологическим причинам, в случаях, когда бактериологический контроль выдает заниженный уровень асептичности, а также в отдельных палатах после выписки больных.

При внеплановом наведении порядка также осуществляется дезинфекция после влажной уборки с антисептиками.

Влажная уборка помещений в больнице, особенно генеральная, не обходится без должного снаряжения, а именно:

  • спецодежды: халаты, респираторы, головные уборы, непромокаемые (лучше прорезиненные) фартуки и перчатки.
  • маркированного инвентаря по утвержденному СанПиН перечню: тазы, ведра, швабры, салфетки, ветошь, моющие и дезинфицирующие растворы.

Примечание. Оконные стекла моются изнутри как минимум раз в месяц, а снаружи — один раз в квартал. Исключение составляет зимний период времени.

Предлагаем ознакомиться с графиками генеральной уборки в ЛПУ (операционный блок, процедурный кабинет, палаты):

Для увеличения картинки нажмите на нее

Для увеличения картинки нажмите на нее

Для увеличения картинки нажмите на нее

Генеральная уборка отделения в больнице: Алгоритм

Итак, принимаемся генералить в отделении стационара.

Наводится ли генеральная чистота еженедельно или раз в месяц, алгоритм практически один и тот же для всех отделений.

А вот комплекты маркированного инвентаря для каждого свои, в зависимости от режима работы и назначения отделения.

Первоначально проверяем, имеется ли весь нужный нам инструментарий и предназначенные для уборки антисептики.

Не забываем об отключении электроприборов от сети. Это касается и кварцевых ламп в том числе.

Освобождаем кабинеты от мебели и оборудования по максимуму, или же сдвигаем к центру комнаты.

В палатах отодвигаются кровати от стен, укрываются специальными клеенчатыми тканями. На это время пациентов не должно быть в помещении.

Облачаемся в специальную экипировку. Убираем и выбрасываем из помещения мусор. Готовим и разливаем растворы по емкостям.

Подвергаем опрыскиванию антисептиком из распылителя двери, окна, подоконники, оборудование, мебель, протирая салфетками.

Не забываем о лампах освещения, которые рекомендуют чистить медицинским спиртом и ветошью, которая должна быть сухой.

Самая трудоемкая процедура – обработка батарей отопления.

Ершиками обрабатываем как сам радиатор, так и пространство за ним, где особенно любит скапливаться пыль. Антисептическими средствами моем пол.

Все манипуляции проводятся при закрытых дверях, но желательно по возможности открывать на время уборки окна, если это не холодное время года.

Теперь полчаса можно передохнуть и сменить одежду на стерильный комплект. Не забываем продезинфицировать обувь раствором.

Дальше в дело вступает водопроводная вода, которой промываются все обработанные антисептиками поверхности. Затем их вытираем насухо.

Остается вымыть чистой водой полы и включить на час кварцевые лампы.

После проветривания помещений еще раз, уже в течение получаса, обеззараживаем их бактерицидными облучателями.

Что касается подушек, матрацев, мягких обшивок мебели, то их очищают при помощи выбивания, предварительно накрыв влажной тканью, либо спецраствором.

Правда, в клининговых компаниях имеются более современные методы, которые позволяют избежать лишних трудозатрат и провести очищение на высоком уровне.

Осталось только обработать инструментарий: дезинфицируем, промываем, сушим. Комплекты экипировки сдаются для стирки в прачечную и на стерильную обработку.

Записываем в предназначенный для этого журнал дату и время проведения процедуры генуборки в отделении.

Порядок проведения генеральной уборки

Генеральная уборка туалетов в больнице: Нужна подготовка персонала

Невзирая на свое предназначение, туалеты меньше всего можно считать источниками заражения. Благодаря постоянному смыву, микроорганизмы не задерживаются на поверхности унитазов.

Более опасными в этом отношении являются ручки ершиков для их мытья. При генеральном наведении порядка нужно учесть данный факт.

Проводить генеральную чистку данного помещения заведующие обычно предписывают два-три раза в месяц, но, в любом случае, по СанПиНу эту процедуру нужно осуществлять не реже, чем раз в месяц.

Отметим, что уборка такого специфического помещения требует от персонала детальных знаний и отдельной подготовки.

Например, неправильный подбор очистителей и антисептиков может повредить поверхности сантехники, если человек не знает, из какого материала она произведена (керамика, нержавейка, фаянс и т.п).

Это касается и кранов умывальников, кафельных стен, напольных покрытий в санузлах.

Непросто справиться и с труднодоступными местами: за бачком, унитазом, отопительными батареями, осветительными приборами.

К тому же, несмотря на положенную дезинфицирующую уборку утром и вечером, в подобных помещениях часто появляется ржавчина и налет вокруг кранов, плесень на кафеле.

Мочевой камень также затрудняет достижение абсолютной чистоты унитазов.

Для удобства выполнения генеральной уборки в туалете надлежит пользоваться заданным алгоритмом:

  1. Надеваем комплект спецодежды.
  2. Собираем и выбрасываем мусор.
  3. Производим дезинфекцию имеющейся мебели.
  4. Обрабатываем антисептиком, методом сверху вниз: потолок, лампы освещения, стены, окна, зеркала, двери. (Заметим, что антисептик для окон не всегда подходит для очистки зеркал).
  5. Затем подошло время умывальника и унитаза, которые дезинфицируем наиболее тщательно, не забывая о сидушках (см. примечание ниже).
  6. Обрабатываем спецраствором весь ершик и удерживатель, который должен быть подходящим по размеру, чтобы при извлечении щетки не было брызг. Не забываем о корзинах для мусора.
  7. Моем пол антисептическими средствами.

Примечание. Приниматься за обработку унитаза лучше с туалетного бачка. Далее обеззараживаем сливной клапан, только затем переходим к крышке и непосредственно к унитазу, сначала к наружной, потом к внутренней поверхности. Акцентируем внимание на площади под ободком.

Через некоторое время промываем все обработанные поверхности чистой водой, где необходимо – вытираем насухо стерильными салфетками.

Приводим в порядок инвентарь: сначала обрабатываем дезинфицирующим раствором, затем моем чистой водой. Просушивать швабры, ершики, ведра и т.д. лучше в подвешенном положении.

В завершение генеральной уборки не забываем про обеспечение: восполняем запас туалетной бумаги, мыла, одноразовых бумажных или хлопчатобумажных полотенец, освежителей воздуха.

Порядок действий при дезинфекции туалета и регламент:

Для увеличения картинки нажмите на нее

Для увеличения картинки нажмите на нее

На портале «Страж Чистоты» вы найдете больше информации о разных видах чистки в ЛПУ и других учреждениях. Следите за новостями.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Источник: https://strazhchistoty.ru/cleaning/cleanmed/genuborka-v-bolnice.html

Порядок проведения генеральных и текущих уборок в ЛПУ

Инструкция по проведению генеральной уборки санузла в лпу

Текущие и генеральные уборки в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) — обязательные процедуры, проводимые по определенному алгоритму и в соответствии с правилами и инструкциями. От качества их выполнения зависит не только чистота в помещениях, но и защита пациентов и персонала от распространения инфекций.

Инвентарь и чистящие средства

Поскольку целью уборки в ЛПУ является не только удаление загрязнений, но и обеззараживание поверхностей, то для работы потребуются профессиональные чистящие средства и специальные дезинфицирующие растворы, обладающие противомикробным и противобактериальным эффектом. Кроме того, для каждого вида работы необходим специальный инвентарь:

  • по 2 тары для обработки поверхностей (для мытья пола, стен, оборудования, мебели);
  • тара для мытья окон;
  • 2 швабры (для стен и пола);
  • 2 ветоши (стерильная и нестерильная);
  • тряпка для пола;
  • 2 ерша для радиаторов;
  • бактерицидная лампа;
  • спецодежда (перчатки, фартук, халат, маска, колпак) и спецобувь.

На предметах многократного использования должны стоять маркировки, указывающие на их назначение. Что касается стерильной ветоши, то она потребуется для проведения генеральной уборки асептических и режимных кабинетов.

При работе с дезинфицирующими растворами нужно соблюдать правила безопасности согласно указаниям на упаковке. Приготовление растворов необходимо производить, соблюдая стандарты и рекомендации, указанные в инструкции. В среднем расход таких средств равен 100— 150 мл на 1 квадратный метр поверхностей.

Текущая уборка в ЛПУ представляет собой влажную уборку всех поверхностей с применением специальных средств. Частота проведения процедуры зависит от назначения помещения.

Так, в послеоперационных палатах, перевязочных и палатах интенсивной терапии текущая уборка должна выполняться 2 раза, в терапевтических палатах — 1 раз, а в палатах для новорожденных — 3 раза в сутки. Работы следует выполнять по указанному порядку.

Алгоритм проведения текущей уборки в ЛПУ выглядит следующим образом:

  1. Надеть спецодежду и спецобувь.
  2. Обработать дезинфицирующим раствором поверхности (оборудование, стены, мебель, двери, раковины).
  3. Промыть поверхности, используя емкость с чистой водой.
  4. Вымыть пол приемом «двух ведер».
  5. Провести кварцевание помещения.
  6. Обработать дезинфицирующими средствами инвентарь и ветошь, промыть их чистой водой и просушить.

Рекомендуем:  Составление акта об уничтожении бухгалтерских документов

Для мытья пола приемом «двух ведер» потребуется две емкости. Первая заполняется водой с антисептическим средством, вторая — обычной водопроводной водой. Работа начинается с мытья пола уборочной ветошью, смоченной в первой емкости, затем тряпка прополаскивается во второй емкости и используется для повторного промывания того же участка пола.

Для контроля работы бактерицидных ламп необходимо вести журнал учета. После окончания кварцевания проводится проветривание. Закрыть окна (форточки) можно только тогда, когда полностью пропадет запах озона.

Технология выполнения генеральной уборки

Производить генеральную уборку следует по графику, составленному старшей медсестрой и одобренному администрацией ЛПУ. График разрабатывается с ориентацией на профиль организации и режим дезинфекции.

Например, в палатах для новорожденных, перевязочных и процедурных кабинетах процедуру необходимо производить не реже 1 раза в неделю, в терапевтических палатах и кабинетах врачей — не менее 1 раза в месяц.

Процедура предполагает обработку дезинфицирующими растворами всех поверхностей, включая радиаторы и внутренние оконные стекла. Работа выполняется последовательно, при ней соблюдаются этапы генеральной уборки в ЛПУ.

До начала проведения самой процедуры желательно освободить шкафы и рабочие поверхности, отключить имеющиеся холодильники.

Алгоритм проведения генеральной уборки в ЛПУ состоит из следующих шагов:

  1. Утилизировать отходы.
  2. Вымыть руки.
  3. Надеть спецодежду и спецобувь.
  4. Освободить стены и пол (отодвинуть мебель, переставить оборудование).
  5. Выполнить механическую очистку стен, пола, радиаторов с использованием специальных средств.
  6. Смыть чистой водой остатки чистящих средств с поверхностей.
  7. Нанести на поверхности дезинфицирующий раствор.
  8. Сменить перчатки.
  9. Промыть все поверхности чистой водой.
  10. Вымыть пол водой с дезинфицирующим средством.
  11. Промыть пол чистой водой.
  12. Включить бактерицидную лампу, оставить на установленное время (обычно оно составляет 2 часа).
  13. Выключить лампу и проветрить помещение.
  14. Обработать антисептическими средствами инвентарь, промыть его в чистой воде и высушить.
  15. Отметить проведение процедуры в журнале.

Рекомендуем:  Образец заполнения формы 2-ТП отходы

Правилами проведения генеральной уборки в ЛПУ предусмотрено использование чистящих и дезинфицирующих средств, входящих в перечень рекомендаций органов санэпиднадзора. За день до назначенной процедуры необходимо простерелизовать ветошь.

Проведение текущих и генеральных уборок в ЛПУ — неотъемлемая часть работы в организациях подобного назначения. Медперсонал должен неукоснительно следовать всем инструкциям, ведь правильность выполнения уборок способствует сохранению здоровья людей.

Источник: https://vtothod.ru/pravila/poryadok-provedeniya-generalnyh-i-tekushhih-uborok-v-lpu

Текущая и генеральная уборка ЛПУ, порядок и алгоритм проведения

Инструкция по проведению генеральной уборки санузла в лпу

Генеральная  и текущая уборка помещений ЛПУ являются необходимой мерой, направленной на предотвращение развития инфекций.

Инвентарь для уборки должен соответствовать требованиям СанПиН, а сама уборка в ЛПУ проводится по определенным правилам и алгоритмам, с которыми должен быть ознакомлен медперсонал.

Скачайте три готовых инструкции по текущей и генеральной уборке.

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Особенности

Генеральную уборку проводят для удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях. 

При этом проводится мытье, очистка и обеззараживание поверхностей помещений (в том числе труднодоступных), дверей, мебели, оборудования (в том числе осветительных приборов), аппаратуры с использованием моющих и дезинфицирующих средств и последующим обеззараживанием воздуха.

При генуборке режимы применения дезинфицирующих средств определяются с учетом профиля стационара и микробной контаминации объектов. 

Готовые алгоритмы уборок по требованиям Роспотребнадзора скачайте в журнале « медицинская сестра».

Уборка функциональных помещений, палат и кабинетов при этом проводится по графику не реже одного раза в месяц. Операционных блоков, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных – один раз в неделю.

Текущая уборка помещений медицинской организации может быть отнесена к плановой профилактической дезинфекции, которая проводится систематически при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен и возбудитель не выделен, с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов.

Помните! При совпадении по времени текущую уборку можно совместить с генеральной, поскольку цели указанных профилактических мероприятий идентичны, а отличия – в кратности их выполнения.

Особенности генеральной уборки процедурного кабинета 

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Требования к инвентарю и материалу

Предполагают разные виды мероприятий, поэтому необходимо выделить разные наборы инвентаря для:

  • проведения повседневной и капитальной уборки;
  • для разных помещений учреждения (для санузла, для палаты, для коридора и т.д.);
  • для разных видов обрабатываемых объектов и поверхностей (стены, окна, полы, оборудование и т.д.).

На приобретенный инвентарь предварительно наносится цветовая или буквенная маркировка. Схемы, разъясняющие значение маркировок на инвентаре в зависимости от вида, способа обрабатываемого объекта, необходимо разместить на видном месте в помещении, в котором хранится соответствующий инвентарь.

Отметим, что хранить инвентарь в лечебно-диагностических помещениях запрещено СанПиН.

В п. 11.10 СанПиН изложены как требования  к алгоритму проведения генеральной уборки, так и к материалу, из которого должны быть изготовлены предметы для уборки:

  1. Материал должен легко очищаться.
  2. Изделия должны после обработки дезсредствами, после ручной и машинной стирки сохранять свой внешний вид и свойства.
  3. В случае необходимости материал, из которого изготовлено изделие, должен выдерживать и автоклавирование

Посмотрите все требования к уборочному инвентарю в Системе медсестра.

Кроме того, существует специальное технологическое оборудование, например, средства малой механизации и механизированная техника, а также профессиональный инвентарь (швабры, мопы, ветошь), могут использоваться в медицинских учреждениях, но только при соблюдении установленных технологий и правил.

Также по решению руководства медучреждения услуги по уборки подразделений и отдельных помещений могут быть переданы аутсорсинговым организациям, предлагающим клининговые услуги. При этом необходимо также руководствоваться требованиями СанПиН и ГОСТ Р № 51870-2014.

Весь инвентарь и оборудование должны иметь сертификаты соответствия от производителя.



Основные требования к оборудованию и технике, предназначенной для уборки помещений, изложены в нормах СанПиН № 2.1.3.2630-10.

Прежде всего, требования к инвентарю и оборудованию зависят от того, какой способ будет выбран:

  1. Ручной способ – предполагает использование персоналом ручного инвентаря, а очищение поверхностей происходит специальными моющими средствами.
  2. Механизированный способ – сотрудник использует специализированную технику и оборудование.

Поделимся опытом внедрения профессиональной системы уборки по методу предварительной подготовки мопов, так называемой безведерной уборки в журнале « медицинская сестра».

Подробно рассмотрим какие исследования и расчеты проводить перед внедрением, как оборудовать помещения, по какой схеме проводить переподготовку персонала и в последствии как оценить эффективность нового метода уборки.

Требования к оборудованию и технике

  • пылесосы используются в административных и технических помещениях с ковровым покрытием, поскольку они могут загрязнить воздух в помещениях с асептическим режимом;
  • машины для мытья пола используются в коридорах и переходах, где нет пациентов и их родственников. Во избежание травмирования персонала и посетителей необходимо устанавливать предупреждающую табличку «Осторожно, мокрый пол»;
  • оборудование, производящее шум и вибрацию, должно соответствовать действующим техническим стандартам и условиям, а также иметь документ, подтверждающий его соответствие требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 для медперсонала и посетителей;
  • техника и уборка помещений ЛПУ должны иметь легко очищающееся покрытие, стойкое к обработке дезсредствами;
  • оборудование должно обладать уровнем шума не выше 50-60 децибел.

К ручному инвентарю относятся: швабры, ведра, изделия с щётками, тележки, щетки для мытья окон и стеклянных поверхностей и др.

Эти изделия должны быть выполнены из металла, резины и полимерных материалов, которые могут выдержать постоянную обработку сильнодействующих дезинфицирующих средств, а также автоклавирование.

Уборочный инвентарь должен быть промаркирован в соответствии с видами уборочных работ: для генеральных и текущих уборок инвентарь разделяют или четкой маркировкой, или цветовым кодом. И то и другое допустимо.

Нужен ли раздельный инвентарь для генеральных и текущих уборок?
в Системе медсестра

Если в учреждении принята система цветового кодирования, то в местах хранения уборочного инвентаря на видном месте должны быть размещены разъяснительные схемы соответствия цветов и видов уборки и/или типов помещений.

Использованный уборочный инвентарь обязательно подвергают дезинфекции и просушиванию и хранят в чистом и сухом виде в специально выделенном помещении или шкафу, вне рабочих кабинетов.

Алгоритм проведения уборок помещений в ЛПУ

Повседневное мытье помещений (текущая уборка) в медицинском учреждении включает в себя обработку всех рабочих поверхностей, оборудования, мебели, подоконников, полов влажным способом не реже двух раз в сутки с применением специальных моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных в установленном порядке.

Частота проведения повседневных уборок в ЛПУ зависит от профиля конкретного структурного подразделения медучреждения и объекта:

  • в перевязочных помещениях необходимо 2 раза в день осуществлять мытье полов, стен, ручек дверей раковин;
  • 1 раз в день дверей, окон, подоконников, радиаторов и медицинского шкафа.
  • повседневные мероприятия по уборке палат (послеоперационных, интенсивной терапии) проводятся с частотой 2 раза день (полы, ручки дверей), 1 раз в день (стены, двери, окна, подоконники, радиаторы, медицинские шкафы).
  • повседневные мероприятия по уборке обычных палат проводится 1 раз в день.
  • пол в коридорах и на ступенях, а также в туалетах убирается 2 раза в день;
  • унитаз очищается не реже 2 раз в день.
  • стены в коридоре очищаются 1 раз в 3 месяца.

Периодичность повседневных(текущих) мероприятий по уборке

Периодичность проведения текущей уборки помещений в ЛПУ в зависимости от профиля структурного подразделения и объекта представлена в таблице

  • Функциональные помещения;
  • манипуляционные;
  • перевязочные
  • Палаты интенсивной терапии;
  • послеоперационные палаты
ПалатыТуалеты
полы2 раза в день (далее – р/д)2 р/д1 р/д2 р/д2 р/д
стены2 р/д1 раз в неделю1 раз в месяц1 раз в 3 мес.1 р/д
двери1 р/д1 р/д1 раз в неделю1 раз в месяц1 р/д
ручки дверей2 р/д2 р/д1 р/д1 р/д1 р/д
окна1 р/д1 р/д1 раз в месяц1 раз в 3 месяца1 раз в 3 месяца
подоконники1 р/д1 р/д1 р/д1 р/д1 р/д
радиаторы (верхняя часть)1 р/д1 р/д1 раз в неделю1 раз в месяц1 раз в неделю
шкаф для медикаментов (внутренняя часть)1 р/д1 р/д
раковины для мытья рук2 р/д2 р/д1 р/д1 р/д
унитазыпо необходимости, но не менее 2 раз в день

Требования к рабочим поверхностям

Рабочие поверхности помещений, оборудования и мебели должны иметь гигиеническое покрытие, находящееся в исправном состоянии, обеспечивающее возможность проведения качественной влажной очистки.

Необходимо незамедлительно проводить ремонт протечек на потолке и стенах, устранять следы сырости и плесени, ремонтировать трещины и выбоины на полах, восстанавливать дефекты облицовочной плитки и напольных покрытий.

Поврежденное состояние рабочих поверхностей приводит к увеличению микробной обсемененности и снижению эффекта от проводимых по очистке мероприятий. 

★ Как главной медсестре за 15 секунд проверить качество обработки поверхности, прочитайте в статье журнала « медицинская сестра».

Генеральные мероприятия по уборке помещений в ЛПУ

Генеральные мероприятия по мытью помещений в ЛПУ в медицинском учреждении представляет собой комплекс гигиенических и дезинфекционных мер, которые проводятся с целью снижения микробной обсемененности и удаления всех загрязнений в помещениях ЛПУ.

Мероприятия по генеральной уборке проводятся по строго утвержденному администрацией ЛПУ графику и в соответствии с режимами дезинфекции, подходящими для соответствующего профиля отделения больницы.

Какой персонал допускается к генеральной уборке, как ее проводить, какой выбрать режим и способ обеззараживания, на чем основываться при закупке дезсредств и как контролировать качество проведения уборки, рассказывают в рекомендации Системы медсестра. 

Как часто проводится

  1. В палатных отделениях и функциональных помещениях и процедурных кабинетах плановая генеральная уборка в ЛПУ проводится не реже одного раза в месяц, включая обработку полотков и стен, различного инвентаря и светильников.
  2. Оперблоки, перевязочные, родильные комнаты, а также процедурные, стерилизационные и иные помещения с асептическим режимом в соответствии с требованиями САНПИН подлежат плановой генеральной уборке не реже одного раза в неделю. При этом в день ее проведения операций в операционном блоке не допускается.
  3. По эпидемиологическим показаниям, а также в случае получения неудовлетворительных показаний микробной обсемененности внешней среды, в помещениях ЛПУ проводится внеплановая генуборка.

Общая памятка проведения уборки в ЛПУ: алгоритм проведения

  1. Во время повседневных мероприятий по уборке помещений ЛПУ проводится проветривание палат.
  2. Повседневные мероприятия по уборке помещений ЛПУ проводятся в определенные часы в утреннее и вечернее время.
  3. Влажная уборка проводится с применением моющих и дезинфицирующих средств, которые хранятся в упаковке производителя с наличием этикетки.
  4. Сначала необходимо протереть двери, ручки, прикроватные тумбочки, спинку кровати больного, санитарное оборудование душевых и туалетов, затем можно мыть пол.
  5. Коридоры и санитарные узлы палатных отделений подлежат уборке 2 раза в день.
  6. Можно проводить профуборку в виде протирания поверхностей в присутствии в палате пациентов, при условии использования дезинфицирующих средств 4 класса опасности
  7. Генеральные мероприятия по уборке помещений ЛПУ проводятся по утверждённому руководителем отделения (или иного структурного подразделения медучреждения) графику их проведения.
  8. Генеральные мероприятия по уборке помещений ЛПУ подразумевают мытье всего оборудования, мебели, окон и подоконников, а также стен.
  9. В качестве очищающего раствора допустимо применение комплекса из дезинфицирующего и моющего средства. При этом раствор используют в тех же пропорциях, что и при повседневной дезинфекции.
  10. Специальные емкости для растворов моющих и дезсредства должны быть раздельными для мебели, пола, оборудования и стен и содержать маркировку, указывающую на это.
  11. После завершения весь используемый инвентарь необходимо продезинфицировать в растворе дезинфектанта, тщательно прополоскать и просушить

Персонал, осуществляющий уборку, должен иметь для этого специальную одежду и средства защиты (маска, шапка, резиновые перчатки), пользоваться промаркированным инвентарем и чистыми тряпками и салфетками.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/102278-qqe-17-03-2016-tekushchaya-i-generalnaya-uborka

Организация уборок в многопрофильном стационаре: инсорсинг

Инструкция по проведению генеральной уборки санузла в лпу

Как облегчить и оптимизировать работу медсестер и санитарок?

Как создать отдел санитарного обслуживания?

В чем преимущества перехода на инсорсинг при уборке в многопрофильном стационаре?

Одна из основных задач современной медицинской организации — обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность. Важнейшей составляющей системы инфекционного контроля является организация профессиональной уборки и дезинфекции.

Микробиологический пейзаж внутрибольничной среды — это более 300 вирусов, бактерий (в основном непатогенных и условно патогенных), грибов, простейших.

Более 70 % всех инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), вызываются грамотрицательными бактериями.

Обязательное проведение дезинфекционных мероприятий в медицинских организациях наряду с медицинскими, организационными, санитарно-техническими и иными мероприятиями позволяют предупредить возникновение и распространения ИСМП.

Не последняя роль в выполнении этой задачи отведена нашему многочисленному, трудолюбивому звену здравоохранения — медицинским сестрам и санитаркам. Долгие годы снижалась престижность работы медицинской сестры, ее социальный статус, но в настоящее время в России проводится активная целенаправленная работа по возрождению сестринской профессии, ее значимости.

Медицинские сестры и санитарки

Согласно квалификационному справочнику медсестры могут занимать должности:

  • главная медицинская сестра
  • старшая медицинская сестра
  • постовая медсестра
  • процедурная медсестра
  • операционная медсестра
  • участковая медсестра
  • младшая медицинская сестра

Требования к образованию при этом одинаковые, однако спектр обязанностей у всех разный.

К сведению

Еще Н. И. Пирогов предложил разделить сестер на перевязочных, дежурных, аптекарей и сестер-хозяек, разработав специальные инструкции для каждой из этих групп, что значительно повышало качество труда сестер и их ответственность.

Обязанности медицинской сестры зависят от типа и профиля лечебного учреждения, где она работает, ее должности и характера выполняемой работы.

Обязанности медсестер перечисляют в должностных инструкциях, однако описать их все невозможно — они могут меняться в зависимости от кадровой политики учреждения.

Круг обязанностей среднего медицинского звена в целом:

  • выполнение врачебных назначений;
  • сестринский уход;
  • первая доврачебная помощь;
  • прием поступивших больных и организация выписки больных;
  • контроль за санитарным состоянием отделения;
  • контроль за соблюдением больными правил внутреннего распорядка лечебного учреждения и выполнением ими правил личной гигиены;
  • ведение медицинской документации;
  • обеспечение транспортировки больных и т. д.

Но по факту медицинская сестра участвует во всех процессах (лечебный, уход за пациентами, процесс уборки, транспортировки и т. д.).

Изменения в экономической и политической деятельности государства отражаются и на здравоохранении.

Появились новые формы взаимодействия между населением и обслуживающим его медицинским персоналом, в том числе платное обслуживание. Каждый новый пациент приносит учреждению дополнительное финансирование.

В связи с этим сократился койко-день, оборот койки стал выше, как следствие, увеличилась нагрузка на средний и младший медицинский персонал.

Медицинские учреждения вынуждены приспосабливается к реалиям. Нам, в ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова», удалось оптимизировать работу медицинских сестер и санитарок.

К сведению

ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» — многопрофильный стационар, где оказываются все виды медицинской помощи, кроме акушерства и медпомощи детям. У нас 585 коек, на которых за 2016 г. пролечились почти 32 000 пациентов. Проведено почти 20 000 операций.

Учитывая интенсивность труда, мы понимаем, какая нагрузка ложится на плечи среднего и младшего медперсонала.

Например, мы посчитали количество транспортировок пациентов на диагностические исследования и оперативные вмешательства за один день. Их оказалось 400(!).

Останется ли у санитарок время и силы на осуществление качественной уборки, которые регламентированы санитарными правилами? А ведь согласно СанПиН необходимо убираться 2 раза в день, обрабатывать все поверхности плюс генеральные уборки по графику и заполнение необходимой документации. А если в отделении нет санитарки? В этом случае ее обязанности тоже ложатся на плечи медицинских сестер.

Сколько рабочего времени затрачивает медицинская сестра на транспортировку, уборку, которую она не должна осуществлять? Это время она может потратить на уход за пациентом. Выходом из сложившейся ситуации стало организация отдела санитарного обслуживания.

Организация ОСО

В 2016 г. в нашем ФГБУ стартовал проект «Инсорсинт», цель которого — оптимизировать процессы уборки и транспортировки пациентов.

Мы создали отдел санитарного обслуживания (далее — ОСО), который взял на себя функции по уборке помещений и транспортировке пациентов, а также обеспечение отделений необходимыми дезинфицирующими, моющими и чистящими средствами, т. е. перешли на инсорсинг. Это позволило нам задействовать своих же санитарок, практически не меняя их обязанности.

Структура и численность

Основное количество ставок санитарок из отделений мы перевели в ОСО, таким образом, сохранив штат. При этом должность санитарки поменялась на должность оператора. Важно, что при этом ни один сотрудник не пострадал и не лишился своего рабочего места. Сегодня в отделе санитарного обслуживания трудиться почти 170 человек.

Разработано положение об отделе, согласно которому на отдел возложены следующие функции:

  • своевременная и качественная профессиональная уборка помещений по степени эпидемиологической значимости и потребности в частоте уборки с соблюдением алгоритма уборки;
  • систематизация процесса уборки (использование безведерной технологии уборки, централизованная дезинфекция и стирка салфеток и моп-насадок, подготовка и комплектация уборочных тележек);
  • непрерывное обучение персонала;
  • контроль качества уборки;
  • мониторинг потребности в дезинфицирующих, моющих, чистящих средствах;
  • транспортировка лежачих пациентов на оперативные вмешательства и диагностические исследования.

Назначен руководитель отдела и распределены обязанности внутри отдела.

Структура отдела:

  • начальник отдела;
  • администратор (материально ответственное лицо);
  • операторы по уборке — 150 человек;
  • операторы по стирке — 2 человека;
  • операторы по транспортировке — 8 человек;
  • диспетчеры — 2 человека.

Прием, стирку, обработку грязного инвентаря и, соответственно, комплектацию и выдачу уборочных тележек осуществляют операторы по стирке.

Уборочные тележки принимаются и выдаются по утвержденному графику.

Оператор по стирке ведет и заполняет учетно-отчетную документацию:

  • Журнал приема в стирку и выдачи чистых мопов и салфеток:
  • Журнал учета циклов стирки с указанием наименования изделий и их количества:
  • Журнал выдачи чистящих, моющих средств, мешков для сбора отходов:

Диспетчеры принимают заявки и формируют транспортные бригады.

Все это позволило облегчить труд медицинских сестер и санитарок, высвободить им время для выполнения своих непосредственных обязанностей.

Технология безведерной уборки

Уборка в медицинской организации и порядок ее проведения являются важным звеном комплекса мероприятий, направленных на предупреждение возникновения ИСМП.

Пришло понимание того, что ведро и тряпка должны уступить место уборочным системам.

Технология безведерной уборки предполагает использование предварительно подготовленных мопов и салфеток.  Их вертикально укладывают в контейнер и пропитывают дезинфицирующим раствором.

Увлажняют моп-насадки и салфетки при помощи электронно-механического дозирующего устройства (рис. 1).

Контейнеры крепят на уборочной тележке (рис. 2).

Дополнительно тележка оснащается чистящими средствами, мешками для сбора отходов и прочими расходными материалами (рис. 3).

На тележке также крепятся швабры.

В процессе уборки тележки не заезжают в убираемые помещения, следовательно, не требуют специальной маркировки по видам уборочных работ. А вот мопы и салфетки имеют цветовую кодировку в зависимости от функционального назначения помещений.

Палаты убирают голубым мопом, а санитарные комнаты — красным.

Каждой моп-насадкой и салфеткой обрабатывают поверхности только в одном помещении или палате. После этого их помещают в специальные сетки (мешки) для использованных моп-насадок  или салфеток для дальнейшей стирки и дезинфекции.

Использованные моп-насадки и салфетки не применяют в другом помещении, это минимизирует риск перекрестного инфицирования.

Максимальная площадь обрабатываемой поверхности одной моп-насадкой — 20 м2, но не более одного помещения.

Мы выбрали второй способ.

При централизованном методе уборки выделяют центральное санитарное помещение, куда поступают тележки из всех отделений. В этом помещении централизованно разгружаются и обрабатываются тележки, стираются и сушатся моп-насадки и салфетки, комплектуются уборочные тележки.

Здесь же располагаются стиральные и сушильные машины для стирки и сушки отработанных моп-насадок и салфеток, стеллажи для хранения чистых моп-насадок и салфеток (рис. 4, 5.

Для расчета потребности в уборочном инвентаре для перехода к современным технологиям безведерной уборки нам потребовались данные о характеристике и объеме уборочных площадей по каждому отделению.

На каждое отделение — одна уборочная тележка. В зависимости от назначения помещений и кратности проведения уборок посчитали необходимое количество моп-насадок и салфеток на одно отделение, а затем общее количество.

Обучение персонала

Перед внедрением инновационной системы уборки провели обучение персонала в виде теоретических занятий (лекции с показом обучающих видеороликов, презентации).

Практические навыки отрабатывали непосредственно на рабочих местах.

Обучение персонала, занятого уборкой помещений, а также обеспечение процесса методическим сопровождением (инструкции, технологические карты и т. д.) — неотъемлемая часть данного раздела работы.

В настоящее время обучение проводится не реже одного раза в полгода.

В отделе помимо должностных инструкций разработаны следующие пошаговые инструкции (алгоритмы):

  • проведение уборок (текущих и генеральных);
  • дезобработка уборочного инвентаря;
  • дезинфекция  и стирка мопов и салфеток;
  • комплектация уборочных тележек.

Н. А. ЮМЦУНОВА,
помощник врача-эпидемиолога ФГБУ «НМХЦ им. Н. И.Пирогова» Минздрава России

Источник: https://www.profiz.ru/sec/6_2017/insorsing_v_LPU/

Округ закона
Добавить комментарий