Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?

Больничный лист после операции: срок и продолжительность

Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.

Сегодня вы узнаете:

  1. Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
  2. Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
  3. Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
  4. Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
  5. Что делать если больничный закрыт.

При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Сроки больничного после различных операций

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

  • Лёгкие;
  • Средней тяжести;
  • Тяжёлые.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

  • Открытые переломы, или переломы со смещением;
  • Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
  • Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
  • Аппендицит с перитонитом;
  • Сердечные вмешательства;
  • На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Вид хирургического вмешательстваСрок больничного листа
При вырезании маткиОт 20 до 45 дней
Удаление позвоночной грыжиОт 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней
Вырезание жёлчного пузыряЗависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления
На суставахДлится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места
ГлазныеЗависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно
На сердце1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность
Устранение мужской паховой грыжиМаксимум до 45 дней
Простое удаление аппендикса5–10 дней
Удаление аппендицита с назначением антибиотиковДо 30 дней
При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендиксаСвыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром
Операции головного мозгаВ течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

  • Лапаротомия;
  • Лапароскопия.

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

Можно ли продлить больничный по истечении срока

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция.

По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза.

Для присутствия на экспертизе с места работы необходимо было предоставить характеристику, в которой отражены характер работы, должность, личные качества сотрудницы и т. д.

По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

Как происходит оплата больничного

Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

  1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
  2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
  3. Личные данные сотрудника.

При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

В любом случае больничный лист после операции он или нет, должен быть оплачен работодателем, если с сотрудником заключён трудовой договор и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

  • Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
  • Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
  • Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

Что делать после истечения срока больничного

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

  1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
  2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
  3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

Источник: https://kakzarabativat.ru/pravovaya-podderzhka/bolnichnyj-list-posle-operacii/

Минздрав о больничных:

Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?

Вот уже который день читатели TUT.BY задают редакции вопросы о больничных. Ответить на самые частые из них мы попросили Ирину Кирееву, начальника отдела медицинской экспертизы и реабилитации Минздрава.

Температура — это лишь один из симптомов. А листок нетрудоспособности выдают на основании установленного диагноза заболевания — комплекса симптомов, а также данных осмотра и обследований.

Предположим, у пациента общее недомогание, заложен нос, болит голова. Рентген показывает: у него синусит (воспаление слизистой пазух носа. — Прим. TUT.BY).

И хотя у человека 36,6, ему выписывают больничный.

С ОРВИ, например, чаще всего неделю. У каждой болезни свои средние оптимальные сроки временной нетрудоспособности. Но, выписывая больничный, врачи учитывают особенности организма пациента, возраст, течение заболевания и даже его профессию. Например, грузчик и бухгалтер, у которых одинаковый перелом руки, получат больничный на разное время.

По инструкции единолично доктор может выдать больничный на срок до 10 дней. Затем все решения врач принимает вместе с заведующим отделением и ВКК. Максимально листок нетрудоспособности могут продлить на 120 дней. Если за это время человек не выздоровел, его направляют на МРЭК, где решается вопрос об установлении инвалидности.

Вызывать врача на дом. Иначе будет считаться, что пациент нарушил режим, и тогда возникнут вопросы по оплате больничного. В первые 12 дней болезни пособие составляет 80% среднедневного заработка, затем — 100%. В случае нарушения режима пациент получит лишь 50% бюджета прожиточного минимума.

Интересно, что с февраля этого года к нарушению режима относятся и случаи, когда больной выезжает за границу.

Чаще всего из-за поездок, например, на шопинг в Вильнюс, эту норму нарушают мамы, что находятся на больничном по уходу за ребенком.

Теперь, перед тем как зарегистрировать листок нетрудоспособности в журнале, регистратор будет просматривать штампы в паспорте. Конечно, к пациентам, которых мы сами направляем лечиться за рубеж, это не относится.

В субботу и воскресенье можно обратиться в скорую или приемный покой больницы, специалисты помогут и выдадут справку о состоянии здоровья. В понедельник по решению ВКК на основании этого документа пациенту оформят больничный за прошедший период. Причем, если человек уже здоров, ему выдадут больничный только на день, когда он обращался к врачам.

Но не стоит забывать, что в субботу дежурный персонал поликлиники работает до 15.00, а в эпидемический период — и в воскресенье.

Больничный выдается только тогда, когда пациенту этот документ нужен. Причем тем, у кого несколько работ, выдадут сразу несколько больничных.

Независимо от того, отказался человек от больничного или нет, в амбулаторной карте прописывается, чем он болел, какие процедуры проходил.

В случае, если человеку позже листок нетрудоспособности все-таки понадобится, через ВКК на основании этих записей пациенту его выпишут.

Случается, люди теряют больничные или стирают их с одеждой, тогда взамен предыдущего документа в поликлинике выдают дубликат.

Родители и опекуны (попечители). Бывает, за ребенком ухаживает бабушка или какой-то другой родственник. Им листок нетрудоспособности может выдать лечащий врач вместе с заведующим отделением или председателем ВКК. Иногда, например, больничный берут по частям: три дня с малышом сидит мама, а потом еще столько же папа.

Если заболел малыш, с которым мама в декрете, больничный родительнице не выдается. Но, предположим, нездоровится маме, которая находится в декрете. Тогда ее лечащий врач выдаст листок нетрудоспособности другому человеку, который будет ухаживать за ребенком.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет выдается только на 14 дней по одному случаю острого заболевания или обострению хронического. Дальше, если ребенок продолжает болеть, выписывается справка о временной нетрудоспособности. Она, как и больничный, освобождает от работы, но не оплачивается.

При этом, если в течение нескольких дней после болезни ребенок слег с этим же или этиологически связанным с предыдущим заболеванием, срок больничного считается общий.

Кстати, если возраст ребенка — старше 14 лет, листок нетрудоспособности по уходу за ним может быть выписан родителям только на 7 дней, и только по решению ВКК.

Если в семье двое детей: семь дней, допустим, ОРВИ болеет сын, с 8-го дня вирус подхватывает дочка, они болеют вместе. Затем брат поправляется, а сестра продолжает болеть. Общее время на больничном перешагнуло 14 дней. Продлят ли маме листок нетрудоспособности или выдадут справку?

Когда болеют сразу два ребенка, больничный выдается один. Когда первый ребенок выздоровел или срок больничного по уходу за ним уже достиг 14 дней, листок нетрудоспособности открывают на другого ребенка. Но из 14 дней второго больничного вычтут период, когда дети болели одновременно.

Да, но не раньше чем за три дня. Например, мама с ребенком приходит к врачу в пятницу. Малыш болен, но мама говорит, что сегодня она уже отработала, на работу ей только в понедельник.

У юного пациента, предположим, бронхит, назначено лечение. Ясно, что до понедельника он не поправится и осмотр нужен во вторник или среду.

В этом случае листок нетрудоспособности мы в пятницу открываем с понедельника, но идти в понедельник маме с малышом на прием уже не нужно.

Источник: https://news.tut.by/society/483466.html

Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет при амбулаторном лечении

Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?

Общие требования к заполнению листка нетрудоспособности. Если для ухода за больным ребенком работнику необходимо освобождение от работы, ему выдается листок нетрудоспособности (больничный) .

Рассмотрим, в каком порядке выдается и оформляется листок нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет при амбулаторном лечении :

В каких случаях выдается листок нетрудоспособности
Лицо, фактически осуществляющее уход за больным ребенкомтрудится по месту работыЛисток нетрудоспособности выдается, если уход за ребенком невозможен без освобождения от работы
находится в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лети не работаетЛисток нетрудоспособности не выдается
и одновременно работает на условиях неполного рабочего времени (не более половины месячной нормы часов) или на домуЛисток нетрудоспособности по уходу за данным ребенком в случае его заболевания (травмы) выдается лицу, находящемуся в отпуске по уходу
Правила выдачи листка нетрудоспособности
С какого дняСо дня, когда для ухода необходимо освобождение от работы (не ранее чем за 3 календарных дня)
На сколько днейНа период, в течение которого ребенок по заключению лечащего врача нуждается в уходе, но не более чем на 14 календарных дней по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания, в т.ч. проведения хирургического вмешательства
Правила заполнения отдельных строк (позиций) листка нетрудоспособности
Строка «Вид нетрудоспособности»«Уход за больным членом семьи»
Предварительный и заключительный диагноз по МСКЗ (позиции 17 — 19, 22 — 25)Не заполняются
Строка «Особые отметки»Указываются собственное имя, дата рождения больного ребенка
———————————В случае когда ребенку исполнилось 14 лет в период больничного, он не закрывается. Врач его продлевает в общем порядке . Если в семье болеют двое детей, листок нетрудоспособности выдается по уходу за одним из них. Если после окончания ухода за одним ребенком требуется уход за другим, то выдается новый больничный тоже не более чем на 14 календарных дней .

В случае амбулаторного лечения ребенка в возрасте до 14 лет листок нетрудоспособности может выдаваться не только его маме, но и папе, бабушке либо другому лицу. При необходимости в течение одного случая заболевания (травмы) больничный по уходу за ребенком можно оформить попеременно разным лицам . Рассмотрим особенности оформления больничных в зависимости от того, кому они выдаются.

Выдача листка нетрудоспособности родителям, усыновителям, опекунам.

Если при амбулаторном лечении ребенка в возрасте до 14 лет уход за ним осуществляет его мать (мачеха) или отец (отчим), усыновитель (удочеритель), опекун, то в государственной организации здравоохранения больничный выдается единолично лечащим врачом ребенка на срок не более 10 календарных дней по частям или единовременно. Продлить такой листок на срок свыше 10 календарных дней врач может только совместно с заведующим отделением (председателем ВКК или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения) .

Выдача листка нетрудоспособности иным лицам. В случае болезни либо травмы ребенка ухаживать за ним могут работающие бабушки, дедушки, тети либо другие родственники.

Если уход за больным ребенком осуществляет не мать (мачеха) или отец (отчим), усыновитель (удочеритель), опекун, а иное лицо, то листок нетрудоспособности выдается и продлевается лечащим врачом ребенка совместно с заведующим отделением (председателем ВКК или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения) .

Выдача листка нетрудоспособности попеременно разным лицам.

В течение одного случая временной нетрудоспособности по уходу за ребенком в связи с его заболеванием (травмой) листки нетрудоспособности по уходу за ним при необходимости можно оформить попеременно разным лицам . К примеру, на несколько дней мама оформила больничный по уходу за больным ребенком, а потом за ним стала ухаживать работающая бабушка.

В таком случае во втором листке указываются :

— в позиции 1 (код первичности) — цифра «0»;

— в строке «Особые отметки» — «Продолжение листка нетрудоспособности N».

Напомним еще раз, что в рассматриваемой ситуации период нетрудоспособности, удостоверенный двумя больничными, не должен превышать 14 календарных дней .

В связи с этим на практике в некоторых случаях врачи в строке «Особые отметки» кроме приведенной записи указывают также период, на который выдан первичный листок нетрудоспособности.

Отметим, что нормами Инструкции N 52/97 такое требование не закреплено.

Листок нетрудоспособности, выданный другому лицу, оформляется как продолжение ранее выданного. Если период освобождения от работы в совокупности по двум больничным превышает 10 дней, то продление осуществляется врачом совместно с заведующим отделением (председателем ВКК, руководителем организации здравоохранения или его заместителем) .

Оборотная сторона больничных по уходу за детьми в возрасте до 14 лет при их амбулаторном лечении заполняется без особенностей.

Источник: https://ilex.by/bolnichnyj-po-uhodu-za-rebenkom-v-vozraste-do-14-let-pri-ambulatornom-lechenii/

Сколько длится больничный при переломе лодыжки | Загранник

Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?

Статистические данные говорят, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае – не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим пациентам в этом случае положен больничный.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него после снятия гипса продляется на некоторое время до восстановления подвижности. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, если для этого есть основания.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице.

Медицинское название травмыБез смещения костей (в днях)Со смещением костей (в днях)
Закрытый перелом внутренней (медиальной), лодыжки40-4560-65
Закрытый наружный (латеральной) лодыжки40-4565-75
Двухлодыжечный закрытый70-80100-115
Закрытый трехлодыжечный100-110120-160
Открытый двухлодыжечный105 — 120120-160

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Методы терапии

Консервативное лечение проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата незначительное;
  • кость срастается нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация поврежденной конечности;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины 1-2 месяца.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы повреждений, к ним относятся:

  • открытые переломы;
  • осложненные множественными осколками кости;
  • некорректное сращение костей и суставов. Бывает при неправильном наложении повязки или несвоевременном обращении за медицинской помощью;
  • двухлодыжечные (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок.

После снятия фиксирующей повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияет несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • заболевания костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента, соблюдение врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

Голеностоп играет важнейшую роль в сохранении равновесия и передвижении:

  • регулирует работу всей стопы при движении и перемещении человека;
  • служит опорой для всего тела;
  • амортизирует при движениях.

Любой перелом делает удержание равновесия и свободное передвижение невозможным, больной освобождается от работы до момента полного восстановления тканей и функций конечности.

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на все время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава.

Чаще всего травмы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятий спортом. Характерная особенность – громкий хруст в момент травмирования и интенсивная резкая боль. В поврежденной области появляется гематома, отечность. Пошевелить стопой или ногой в целом становится почти невозможно.

Пострадавший должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и риск осложнений.

Переломы щиколотки

Открытыйвозникает перфорация, разрыв кожного покрова, мышечной ткани
Закрытыйтолько внутренние повреждения кости, связок сустава
Медиальной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась внутрь
Латеральной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась наружу
Со смещениемпроизошло смещение костей сустава относительно друг друга. Кости могут смещаться и из-за позднего обращения к врачу
Без смещениярасположение не изменилось
Комбинированныйимеет место наличие нескольких параметров одновременно

Сколько придется находиться на больничном с переломом лодыжки определяют вид и степень травмы.

Тип перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления листа нетрудоспособности провести полное обследование, которое включает:

  1. Визуальный осмотр, который позволяет оценить степень повреждения лодыжки.
  2. Опрос пострадавшего для выяснения причин травмы.
  3. Рентгенологическое обследование (его проводят в прямой, боковой и косой проекции).

Снимок показывает точную линию раскола, наличие разрыва связок. На этапе обследовании врач может приблизительно определить срок ношения гипсовой фиксирующей повязки и продолжительность больничного листа с переломом лодыжки такого типа.

Продление сроков больничного листка

Врач лечебного учреждения имеет право оформить больничный лист длительностью не более установленного минздравом количества дней. На практике иногда случается, что полное выздоровление не наступило, а бюллетень приходится закрывать, так как находиться на больничном дольше законодательно установленного срока запрещено.

Есть несколько причин, которые позволяют продлить срок временного отстранения от работы:

  • Госпитализация. На момент нахождения пациента в стационаре срок нетрудоспособности увеличивается.
  • Оформление бюллетеня иногородним. Его срок продлевается на столько суток, сколько необходимо чтобы добраться домой.
  • Неполное восстановление больного после перенесенной травмы и передача документов на рассмотрение в медико – социальную экспертизу для решения вопроса о присвоении инвалидности.

Читать дальше  Правила составления графика рабочего времени

По закону больничный лист врач может давать на максимальный срок до 8 месяцев.

Травма ноги, полученная в результате несчастного случая, падения, аварии, неудачной спортивной тренировки, связана для пострадавшего не только с физическими последствиями.

Боль, досада, ограниченность в движении дополняется невозможностью выполнять в необходимом объеме трудовые обязанности. Подобная ситуация требует перерыва в работе и посвящении освободившегося времени лечению, отдыху и реабилитации.

Период нетрудоспособности регламентируется и должен быть оплачен работодателем в соответствии с законом.

Срок больничного листа при переломе лодыжки — одного из самых распространенных в быту, и на производстве, зависит от степени сложности, времени пребывания в больнице, успешности лечения и последствий травмы для здоровья.

Допустимые сроки больничного при переломе

После того как в медицинском учреждении факт перелома ноги будет зафиксирован врачом, пострадавшему оформляют лист нетрудоспособности. Первичный срок его действия и последующие продления регулируются федеральным законом РФ №255-ФЗ. Сначала больного освобождают от необходимости присутствовать на работе в течение 10 дней. Этот период начинается со дня обращения пациента к врачу.

Название травмыБез смещения костей / днейСо смещением костей / дней
Закрытый перелом внутренней лодыжки40-4560-65
Закрытый наружный лодыжки40-4565-75
Двухлодыжечный закрытый70-80100-115
Закрытый трехлодыжечный100-110120-160
Открытый двухлодыжечный105 — 120120-160

Эта процедура защищает пострадавшего от вероятных санкций на службе: выговора за опоздание или регистрации прогула.

Источник: http://zagranic.ru/2019/09/10/skolko-dlitsja-bolnichnyj-pri-perelome-lodyzhki/

Больничный лист: уход за больным родственником (часть 2)

Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?

Помимо болезни или травмы, беременности и родов, вызывающих временную нетрудоспособность, больничные листы получают и по уходу за больным родственником. Лист нетрудоспособности получает тот родственник, который фактически ухаживает за больным. Выдает больничный лист по уходу за пациентом его лечащий врач.

Помимо болезни или травмы, беременности и родов, вызывающих временную нетрудоспособность, больничные листы получают и по уходу за больным родственником. Лист нетрудоспособности получает тот родственник, который фактически ухаживает за больным. Выдает больничный лист по уходу за пациентом его лечащий врач.

Ухаживающий родственник может быть любым, а не только матерью или отцом. Брать лист нетрудоспособности по уходу могут и бабушка, и дедушка, и внуки, законом не ограничена степень родства.

Основания для оформления больничного↑

Больничные листы по уходу выдаются в случаях, когда требуется уход за детьми при амбулаторном лечении или совместном пребывании с ребенком или со взрослым членом семьи в стационарном лечебно-профилактическом учреждении на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания.

Для ухода за взрослыми членами семьи ограничение по оплачиваемым дням больничного составляет, при амбулаторном лечении, не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания. Максимальное количество оплачиваемых дней по такому больничному – 30 календарных дней в году (ст.

6 ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан подлежащих обязательному социальному страхованию»). Время ухода за больным ребенком до 7 лет – на весь период лечения, но не более 60 дней в год.

 Если у ребенка обнаружено заболевание, включенное в перечень Минздравсоцразвития РФ – 90 календарными днями в году (Приказ Минздравсоцразвития России №84н).

Если ребенку от 7 до 15 лет – ограничение составляет 45 календарных дней в году, при этом не более 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания в стационаре. Для ухода за детьми старше 15 лет больничный выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии – до 7 дней.

Если требуется уход за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет, период ухода ограничен 120 календарными днями.

В случае заболевания ВИЧ-инфицированного ребенка в возрасте до 15 лет количество оплаченных дней больничного не ограничено фиксированным количеством календарных дней и зависит от сроков совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. То же касается и ухода за детьми до 15 лет с поствакцинальными осложнениями.

Неограничен оплачиваемый больничный для детей в возрасте до 18 лет в случаях:

  • проживания больного в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение;
  • дети первого и последующих поколений граждан, родившихся после радиоактивного облучения одного из родителей;
  • ребенок заболел в случае радиационного воздействия на родителей.

Превышение родителем (или другим членом семьи), ухаживающим за ребенком, установленных лимитов по количеству проведенных дней на больничном в связи с продолжением болезни является уважительной причиной, и такой работник не может быть уволен за прогулы. Дни сверх лимита просто не будут оплачены.

Если требуется, больничный по уходу за больным ребенком может выдаваться родителям попеременно.

В случае, когда одновременно заболели старший и младший ребенок, больничный, выданный родителю на первого ребенка, продлевается до полного выздоровления второго.

Если в период действия больничного листа по уходу за родственником, ухаживающий заболел сам, то ему выдается другой больничный – по нетрудоспособности по болезни. Больничный по уходу в этом случае либо выдается другому родственнику, который будет осуществлять уход, либо закрывается.

Основания для отказа в оформлении больничного↑

Лист нетрудоспособности по уходу за больным родственником выдается не во всех случаях, требующих ухода за больными членами семьи.

Лист нетрудоспособности по уходу не будет выдан, если требуется уход за больным ребенком старше пятнадцати лет при стационарном лечении или за хронически больным родственником в период улучшения состояния (ремиссии) последнего.

Также больничный по уходу не будет оформлен, если приболевшему родственнику требуется уход в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы.

Если же больной все еще нуждается в уходе в момент выхода на работу члена семьи, фактически осуществляющего уход, больничный будет выдан с даты, когда здоровому родственнику требуется выйти на работу.

Время, потраченное на уход за больным родственником в период отпуска, засчитывается в дни отпуска.

В период отпусков по беременности и родам и по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет больничный лист тоже нельзя оформить. Однако больничный по уходу может быть выдан отцу здорового ребенка до трех лет, если его мать лежит в больнице. В этом случае больничный лист нетрудоспособности выдается отцу на время нахождения матери в больнице.

Хотя на практике это довольно сложно сделать: нужно собрать кучу бумажек, в т.ч. мать должна написать заявление своему работодателю о прекращении своего отпуска по уходу за ребенком, получить справку об этом с работы (чтобы переоформить отпуск по уходу за ребенком на отца) до того как лечь в больницу, а выйдя из больницы – снова уйти в декрет.

В этом случае отцу гораздо проще уйти в неоплачиваемый отпуск на время болезни матери.

Оплата листа нетрудоспособности↑

Расчет и оплата листов нетрудоспособности по уходу происходит в общем порядке. Размер компенсации по уходу за членом семьи такой же, как и по больничному в связи с болезнью.

Исключение: при уходе за детьми до 15 лет период свыше 10 дней оплачивается в размере 50% от среднего заработка.

Размер пособия высчитывается, исходя из стажа и среднего заработка за год, но не может превышать максимальную сумму, установленную Фондом социального страхования.

Пособие рассчитывается, исходя из среднего заработка работника за последние 2 года. При этом размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

  • при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
  • при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% заработка;
  • свыше 8 лет — 100% заработка.

При этом  законодательно установлены пределы на годовой заработок. В 2015 году это 670 000 рублей, в 2016 году – 718 000 рублей. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел.

В 2017 году предельная сумма пособия по временной нетрудоспособности составила 28 520 рублей за двухнедельный больничный.

Источник: https://www.molnet.ru/mos/ru/job/o_9486

10 случаев, когда больничный могут не оплатить | Народная Воля

Положен ли больничный ребёнку при переломе пальца на ноге?
Теперь больничный тунеядцам не выдают. pixabay.com

«Комсомолка» вместе с юристом Светланой Семенихиной рассказывает, как высокие каблуки и незнание техники безопасности могут лишить вас оплаты больничного.

Много шума наделала история бобруйчанки, которой не дали больничный по уходу за ребенком из-за того, что ее муж числится тунеядцем. Напомним, как рассказали naviny.by, врач отказал работающей женщине в больничном и посоветовал принести справку, что ее муж тоже работает. Оказалось, это законно — только в таком случае ей положен оплачиваемый больничный.

В каких случаях вы можете остаться без оплаты больничного?

1. Вы или член вашей семьи — тунеядец

Действительно, теперь больничный тунеядцам не выдают. Это стало законным в начале 2019 года, когда вступило в силу постановление Минздрава и Минтруда №1/1 от 04.01.

2018 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности».

В нем говорится, что белорусам трудоспособного возраста, которые нигде не работают и не зарегистрированы безработными, будет выдаваться справка о временной нетрудоспособности, а не больничный.

Но из этого правила есть исключения. Если у вас в семье есть тунеядец, госсистема считает, что он и должен сидеть с ребенком, пока второй родитель работает.

Получается, если муж официально не работает, больничный по уходу за ребенком жене действительно не оплатят. Если она придет за больничным, ей дадут только справку, которая не оплачивается.

2. Болезнь ребенка не всегда означает больничный для родителя

Примерно по такой же логике больничный не выдадут матери (отцу) в декрете, если любой из детей в семье заболеет. А вот если декретница сама заболела и не может ухаживать за ребенком до трех лет (например, ее положили в стационар или она дома, но с переломом руки), больничный по уходу за ребенком могут дать, к примеру, работающему папе, бабушке или дедушке.

Предполагается, что после трех лет дети ходят в сад, потом в школу, т. е. целыми днями с ними сидеть не нужно. Поэтому, если у мамы ребенок от 3 до 14 лет, а она заболела и не может ухаживать за ним, больничный по уходу за ребенком другому члену семьи не выдадут.

3. Вы только что нашли работу

Если вы вышли на новую работу и заболели, не факт, что больничный оплатят. Это произойдет в том случае, если ваш новый наниматель уже успел уплатить за вас взносы в ФСЗН (как правило, это делают в день выплаты зарплаты). Если не успел и 6 месяцев до этого взносы в ФСЗН за вас не начисляли, то больничный не оплатят. То же будет, если вы работаете неофициально и взносы не платите.

А вот молодым специалистам, которые не работали полгода, больничный должны выплатить. Правда, рассчитываться он будет исходя из половины бюджета прожиточного минимума. Сейчас это 224,02 рубля, так что в итоге выйдет очень мало.

4. Наниматель просто решил не платить за вас взносы

Иногда работники попадают в нелепую ситуацию — работают официально, а потом оказывается, что наниматель не платил за них взносы в Фонд соцзащиты. И больничный им тоже не оплатят, хотя они-то ни в чем не виноваты. Чтобы не попасть в такую ситуацию и не обнаружить неприятный сюрприз, можно позвонить в ФСЗН и уточнить, платят ли за вас взносы.

5. Вы в отпуске по учебе или за свой счет

Если вы заболели в отпуске, то его вам перенесут на другое время, а больничный оплатят. А вот если вы в отпуске и заболел ваш ребенок, то больничный вам не оплатят и отпуск не перенесут.

Больничный вам не оплатят и в случае, если вы в отпуске за свой счет или в учебном отпуске (не важно, оплачиваемом или нет). Например, ушли на сессию.

6. Нарушили больничный режим или прогуляли работу? Выплаты за больничный будут меньше

Как правило, пособие по временной нетрудоспособности (или попросту больничный) работники получают в размере 80% среднедневного заработка за первые 12 календарных дней болезни и в размере 100% — за последующие дни непрерывной болезни. Но есть и исключения.

Допустим, вам открыли больничный лист. В нем указано, что 21 мая вы должны явиться на повторный прием. Не пришли? Больничный за все дни нарушения режима вам выплатят только в размере 50%.

То же произойдет, если вы во время болезни уедете отдыхать за границу (теперь при закрытии больничного у вас посмотрят штампы о пересечении границы) или откажетесь проходить обследования, сдавать анализы, придете на прием пьяным или самовольно уйдете из стационара домой.

Еще один случай — если вы заболели во время прогула без уважительной причины. Ваш больничный также будет только 50% от среднедневного заработка.

7. Вы не закрыли больничный

Бухгалтерия оплатит вам только больничный, который оформлен по всем правилам. Например, если вы исправно ходили к врачу во время болезни, но последний раз решили пропустить, не закрыли лист нетрудоспособности и принесли листок в бухгалтерию — выплат не будет.

Для начисления выплат еще в медучреждении проверьте правильность данных в листке: ФИО, даты, наличие всех печатей, которые к тому же должны быть читаемыми.

8. Вы сами себе нанесли увечье, чтобы не работать, или получили травму из-за преступления

Да-да, такое тоже бывает. Например, работник решает, что лучше травмировать себе что-то, чем еще раз пойти на ненавистный завод. Если у доктора закрадутся подозрения, что человек сделал это нарочно, то он может собрать врачебную комиссию и лишить его оплаты больничного.

Если вы прищемили руку, пока пытались вынуть деньги из сейфа начальника, или сломали ногу во время побега из ограбленного вами дома — больничный вам также не оплатят. Но эти правила, полагаем, вызывают меньше удивления.

9. Перепили настоек на работе

Будьте осторожны с алкогольными настойками, в том числе с привычным пустырником. Если переборщите и уйдете на больничный из-за алкоголя (или наркотиков) — первые 6 дней больничного вам не оплатят. Все остальные дни — половина дневного заработка.

Тот факт, что вы, будучи пьяным на работе или в рабочее время, получили производственную травму, лишает вас права на страховые выплаты, которые «Белгосстрах» в таких случаях выплачивает трезвому работнику. А эти суммы куда больше больничного. Но если вы, например, работали пьяным на неисправном комбайне и получили травму, то вам могут выплатить часть страховки.

10. Не надели каску и получили сотрясение мозга — можете получить около половины страховки

Если вы получили травму на работе из-за грубой неосторожности — больничный вы получите, а вот страховые выплаты в этом случае могут быть серьезно уменьшены.

Главным фактором здесь является вина работника: если к травме привела простая неосмотрительность — он получит полную сумму страховки, а если грубая неосторожность — выплаты могут быть уменьшены, но не более чем наполовину.

Степень вины работника устанавливает специально созданная на работе комиссия.

Но здесь кроется несколько серьезных проблем. Во-первых, сами требования безопасности в законах бывают очень мудреными или устаревшими, а чаще все сразу. Например, у некоторых работниц по технике безопасности каблуки должны быть не выше 3 см. Если она, находясь на каблуках на 1 см выше нормы, упала на работе и сломала ногу — полной страховки, скорее всего, не видать.

Во-вторых, часто требования техники безопасности разбросаны по сотням актов законодательства, и их может не знать не только работник, но и специалист по охране труда. Да и банальный инструктаж на практике не всегда проводят, даже если работник расписывается, что с ним ознакомлен.

Из этого вытекает проблема №3: доказать, что вы не нарушили технику безопасности или не знали о ней, будет непросто. Были случаи, когда только спустя десятки лет работнику удавалось доказать, что производственная травма произошла не по его вине.

Источник: https://www.nv-online.info/2019/05/25/10-sluchaev-kogda-bolnichnyj-mogut-ne-oplatit.html

Округ закона
Добавить комментарий