Жалоба на медработников за не предоставление больничного листа

«Договорные» больничные листы

Жалоба на медработников за не предоставление больничного листа

Иногда работники, исчерпав свой годовой лимит по отпускным дням, решают отдохнуть за счёт «больничного», не оформляя отпуск за свой счёт и не ставя работодателя в известность о своих истинных намерениях. Такие ситуации возникают на предприятиях довольно часто. Что же делать работодателям в таких случаях и как вывести обманщика на чистую воду?

Во-первых, отметим, что предоставление больничного листа, в то время как работник на самом деле был здоров, является уголовным преступлением (Использование заведомо подложного документа). Данное деяние предусмотрено ч. 3 ст. 237 УК РФ.

Во-вторых, такое деяние может повлечь за собой применение к обманщику различных мер ответственности:

  • дисциплинарной (увольнение за прогул),
  • материальной (возмещение необоснованно полученных социальных выплат),
  • уголовной (санкции за уголовное деяние вплоть до лишения свободы).

Причины, по которым работники уходят на «мнимый» больничный, бывают разными. Это уход от конфликта на работе, отсрочка увольнения, невозможность своевременно вернуться из отпуска и просто банальная усталость.

Зачастую в таких случаях работник оформляет больничный лист задним числом у знакомого врача. Иногда это происходит за деньги. В таких случаях имеет место дача и получение взятки.

Карается это деяние уголовной ответственностью.

Работодатель самостоятельно не в силах проверить больничный на предмет подделки. Это должны сделать специальные органы. Если организация самовольно откажется выплачивать пособия по нетрудоспособности, её могут привлечь к административной ответственности за нарушение трудового законодательства.

Так, Решением Ровеньского районного суда Белгородской области по делу № 12-15/2017 от 28 марта 2017 г.

было рассмотрено заявление об оспаривании Постановления Главного государственного инспектора труда Государственной инспекции труда в Белгородской области, которым юридическое лицо «ХХХ» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ (нарушение норм трудового законодательства), с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 30 000 рублей.

В жалобе, поступившей в суд, и в дополнении к ней представитель юридического лица просит об отмене принятых решений с прекращением производства по делу, ссылаясь на отсутствие в действиях юридического лица состава административного правонарушения, мотивируя тем, что до привлечения к дисциплинарной ответственности от работника Б. в устной форме было затребовано письменное объяснение; при рассмотрении дела и принятии решения по жалобе не учтена полученная юридическим лицом информация о фиктивности больничного листа, выданного работнику, поскольку в указанное время Б. находился на отдыхе в санатории.

Доводы жалобы о незаконности привлечения юридического лица к ответственности за нарушение требований ст. 183 ТК РФ со ссылкой на фиктивность представленного в подтверждение периода заболевания работника листка нетрудоспособности были отклонены ввиду следующего.

Статьёй 183 ТК РФ предусмотрена обязанность работодателя выплачивать работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с требованиями федеральных законов.

Как следует из материалов дела, Б. представил работодателю листок нетрудоспособности. Из акта и приказа «ХХХ» усматривается, что за нарушение трудовой дисциплины, выразившееся в отсутствии работника Б. на рабочем месте без уважительных причин ввиду нахождения его на отдыхе в санатории, ему был объявлен выговор с принятием решения не оплачивать фиктивный больничный лист.

Вместе с тем, ссылаясь на фиктивность листка нетрудоспособности в обоснование отказа от начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, соответствующих доказательств в ходе производства по делу юридическое лицо не представило.

Приложенная к жалобе информация ГУ БРО Фонда социального страхования РФ была получена юридическим лицом уже после привлечения к административной ответственности и должностному лицу в ходе производства по делу не предоставлялась.

Кроме того, указанная информация не опровергает выводы должностных лиц в оспариваемых актах о виновности юридического лица в нарушении трудовых прав работника.

письма ГУ БРО Фонда социального страхования РФ свидетельствует о том, что ОГБУЗ «Ровеньская ЦРБ» был выдан больничный лист в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утверждённым приказом Минсоцздравразвития от 29.06.2011. № 624н, а далее больничный лист продлён с нарушением указанного Порядка.

То, что при обращении в ОГБУЗ «Ровеньская ЦРБ» у Б. было выявлено заболевание и ему был открыт больничный лист, подтверждается актом проверки, подписанным главным врачом. По результатам проверки были выявлены недостатки в работе врача Ф., за что последний подвергнут дисциплинарному взысканию.

Изложенное свидетельствует о том, что в оспариваемый период работник проходил амбулаторное лечение, больничный лист ему в действительности выдавался и фиктивным не являлся.

В судебном заседании свидетель Б. не отрицал, что в период амбулаторного лечения пропустил приём врача в связи с выездом на отдых, однако действительно обращался в медицинское учреждение по поводу заболевания, на основании которого врачом ему был открыт больничный лист.

При таких обстоятельствах нарушение работником режима амбулаторного лечения при предъявлении работодателю подлинного больничного листа, выданного медицинским учреждением, не даёт оснований для вывода о его фиктивности и об отсутствии у работника заболевания, явившегося основанием к выдаче листка нетрудоспособности.

При этом выявленные в ходе проверки нарушения, допущенные врачом ОГБУЗ «Ровеньская ЦРБ», на обязанность работодателя произвести необходимые выплаты по больничному листу не влияют, так как больничный лист был представлен работником подлинный и делать выводы о его фиктивности в компетенцию работодателя не входило, поскольку медицинскими познаниями он не обладает. За указанное нарушение юридическое лицо обоснованно привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ.

При таких обстоятельствах у работодателя остаётся два пути: обратиться в федеральный фонд социального страхования либо в правоохранительные органы с заявлением о проведении проверки соответствия выданного больничного листа нормам закона. По факту подачи заявления будут проведены соответствующие действия и заведено уголовное или административное дело.

Так, приговором Кромского районного суда Орловской области по делу № 1/1-17/13 от 19 апреля 2013 г. гражданин Л. был осуждён за дачу взятки должностному лицу (ч. 3 ст. 291 УК РФ) и за использование заведомо подложного документа (ч. 3 ст. 327 УК РФ). Л.

дал взятку должностному лицу через посредника за совершение заведомо незаконных действий при следующих обстоятельствах. Он, имея умысел на дачу взятки должностному лицу за совершение заведомо незаконных действий, обратился к своей знакомой Б.

через свою тёщу с просьбой помочь получить лист нетрудоспособности на его имя без проведения медицинского осмотра, за денежное вознаграждение, которое должно быть передано врачу за выписку данного листка нетрудоспособности. Вина Л. подтверждается свидетельскими показаниями допрошенного в судебном заседании свидетеля К.

, показавшей, что она видела во дворе своего дома мать осуждённого Л., которая в ходе разговора с ней рассказала, что её дети уехали отдыхать на юг, воспользовавшись больничным листом, который ему помогла получить кума.

Из показаний допрошенного в судебном заседании свидетеля М. видно, что он, являясь оперуполномоченным ГЭБ и ПК МО МВД РФ, проводил проверку по заявлению генерального директора ОАО «ХХХ» о законности выдачи больничного листа на имя Л. В ходе проверки была проведена беседа с Л.

Последний пояснил, что ездил на отдых за границу. Однако его в это время в отпуск по месту работы не хотели отпускать. Тогда, чтобы ему не ставили прогулы, он решил взять фиктивный больничный лист. Также было установлено на основании запроса в турфирму, что Л.

действительно вылетал за границу.

Согласно показаниями допрошенного в судебном заседании свидетеля Ф., который работает в должности генерального директора ОАО «ХХХ», ему позвонил Л. и сказал, что не может выйти на работу в связи с тем, что заболел и собирается обратиться за медицинской помощью. После этого Л. не вышел на работу и с ним по телефону больше не связывался.

Он пытался дозвониться до Л. на его мобильный телефон, но абонент был недоступен для звонка. Где находился в это время подсудимый, ему неизвестно, но он предполагал, что тот болел. Однако на проводимых планёрках сотрудники, говорили ему, что Л. не болен, а уехал за границу отдыхать. Также начальник МТС ОАО «ХХХ» ему сообщил, что Л.

не болеет, а уехал отдыхать за границу. Он посчитал, что Л. специально взял больничный, поскольку в разгар сельхозработ директор никому отпуск не давал. Поэтому он обратился с заявлением в прокуратуру Кромского района Орловской области и затем по просьбе следователя представил ему листок нетрудоспособности, который Л. отдал бухгалтеру.

Он распорядился, чтобы начисления по данному листку нетрудоспособности Л. не производились. Позднее в разгар уборочной Л. точно так же «заболел», а сам ездил отдыхать за границу. Неоднократно Л. говорил, что если его не отпустят в отпуск, то он уйдёт на больничный. Характеризует Л. как вспыльчивого человека.

Также вина подтверждается копией загранпаспорта и детализацией телефонных разговоров.

Таким образом, даже если работник получил больничный путём обмана врача, не давая ему взятки, он всё равно нарушает уголовный закон, так как ч. 3 ст. 327 УК РФ предусматривает самостоятельный состав преступления ― использование заведомо подложного документа.

Источник: https://www.top-personal.ru/lawissue.html?2757

Образец заявление в прокуратуру о проверке законности выдачи больничных листов

Жалоба на медработников за не предоставление больничного листа

Сколько дней в году оплачивается больничный лист? Больничный лист — это документ строгой отчетности, который выдается медицинским учреждением, и который служит основанием для начисления оплаты сотруднику за время его болезни.

На основании этого же листа работодатель имеет возможность компенсировать выплаченные суммы за счет средств ФСС. Естественно, если окажется, что больничный лист является подделкой, или даже просто некорректно заполнен, то фонд такую оплату не компенсирует.

Поэтому для работодателя крайне важно знать, как проверить подлинность больничного листа. Откуда берутся поддельные больничные листы Представители ФСС не устают напоминать:

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

  • Заявление в военную прокуратуру – образец и форма заявления
  • Жалоба в трудовую инспекцию на работодателя
  • Заявление в прокуратуру о проведении проверки – образец
  • Как работодателю проверить подлинность больничного листа
  • Больничные листы: проверяем и исправляем
  • Заявление в прокуратуру — образец
  • Заявление на проверку больничного листа
  • Заявление в прокуратуру о невыплате заработной платы – образец

Заявление в военную прокуратуру – образец и форма заявления

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ФСС – Фильм-инструкция по заполнению листка нетрудоспособности

Больничные листы: РУ часто задают вопросы о том, можно ли принять от сотрудников больничные листы с неправильно заполненной строкой “место работы”, как правильно заполнить строку “Итого начислено”, обязательно ли указывать ИНН нетрудоспособного сотрудника и т.

Наша статья поможет Вам разобраться с самыми неоднозначными ситуациями при оформлении больничных листов. Сотрудница уволилась и в настоящее время не работает. В течение месяца после увольнения она заболела и взяла больничный лист.

Что необходимо указать в строке “место работы”: Если в отведенные клеточки полное наименование не умещается, то записывается сокращенное, установленное в учредительных документах ст.

Если же и оно слишком велико для отведенного поля, то организация вправе утвердить приказом руководителя специальное сокращенное наименование организационно-правовая форма может и не указываться , применяемое только для листков нетрудоспособности.

При этом согласовывать с ФСС РФ его не нужно, фонд будет идентифицировать организацию по регистрационному номеру, также указываемому в больничном письмо ФСС России от 5 августа г.

В этой строке необходимо вписать наименование последнего работодателя.

Ведь в соответствии с законодательством в графе “место работы” указывается наименование той организации, куда предоставляется больничный лист п.

А значит, вне зависимости от того, работает сотрудник или уже уволен, в этом поле должно указываться наименование последнего места работы застрахованного.

Получая такой листок от уже уволенного сотрудника, стоит запросить и трудовую книжку и сделать с нее копию , поскольку оплатить больничный организация обязана только в том случае, если бывший сотрудник на момент выписки листка нигде не работал.

При этом должны соблюдаться два условия оплаты больничных уволенным сотрудникам. Во-первых, с момента увольнения до выдачи больничного должно пройти не более 30 календарных дней.

Во-вторых, код заболевания, указанный в больничном, должен быть или 01 заболевание самого сотрудника , или 02 травма ч. Если же в больничном проставлена любая другая причина нетрудоспособности, например, уход за больным ребенком код 09 , то принимать и оплачивать такой больничный бывший работодатель не обязан.

При заполнении поля “место работы” медицинские организации часто допускают ошибки. Можно ли не заполнять это поле медработнику, чтобы организация-работодатель самостоятельно занесла в него нужные данные?

Для этого ошибочная запись аккуратно зачеркивается, а правильная — вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности и подтверждается записью “исправленному верить”, подписью и печатью работодателя для работодателя – физического лица печать проставляется при ее наличии.

Исправлять ошибки с помощью корректора нельзя абз. Нет, законодательством не предусмотрено заполнение “чужого” раздела в листке нетрудоспособности. Напомним, в больничном листке имеется два раздела, в которых есть поле “место работы”.

Один из них заполняется медицинской организацией со слов заболевшего сотрудника п. Незаполнение медицинской организацией этого поля и внесение в него данных организацией-работодателем будет признаваться нарушением порядка заполнения листка трудоспособности и может повлечь отказ ФСС России в выплате компенсации решение Зеленоградского районного суда города Москвы от 30 сентября г.

Если сотруднику выдан такой больничный листок, работодателю следует отказаться от его оплаты и предложить работнику обратиться в медицинскую организацию для устранения этого недостатка решение Серпуховского городского суда Московской области от 13 февраля г.

Барнаула от 8 августа г. Лицевая сторона листка нетрудоспособности Рис. Оборотная сторона листка нетрудоспособности Чтобы избежать неправильного заполнения поля “место работы” медицинской организацией, работодатель может раздать своим сотрудникам памятки с образцами правильного заполнения больничного листа или правильного написания наименования организации.

Нередко крупные организации размещают подобные сведения в интернете, чтобы каждый сотрудник смог ознакомится с этой информацией. Можно ли принять больничный лист у сотрудника, если наименование работодателя в разделе, заполняемом медицинской организацией, указано неверно?

Раиса Да, принять такой больничный можно. Существует правило: Но в то же время дубликат выдается только если ошибка была допущена по вине медработника.

А поскольку сведения о наименовании работодателя вносятся в больничный лист со слов самого работника, то есть большая вероятность того, что медицинское учреждение откажется выдавать дубликат, ведь вины медработника в неправильном указании организации-работодателя нет.

Такую же позицию занимают и суды постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 12 апреля г. Является ли поле “ИНН нетрудоспособного” в заполняемом работодателем разделе обязательным?

Дмитрий Пашков Нет, ИНН работника указывается только при его наличии и исключительно по усмотрению работодателя абз. В случае отсутствия ИНН, а также если больничный лист выдается для получения пособия по беременности и родам и единовременного пособия при постановке на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, данная строка не заполняется.

В поле листка нетрудоспособности “Итого начислено” нужно указывать сумму с НДФЛ или за минусом налога? Людмила Гриднева Узнайте сложившуюся судебную практику по вопросу порядка исчисления и размера пособия по временной нетрудоспособности в “Энциклопедии судебных решений.

Получите бесплатный доступ на 3 дня! Дело в том, что в поле “Итого начислено” указывается общая сумма начисленного пособия застрахованному лицу, то есть вся сумма с учетом налога абз. Раньше правило заполнения этой строки было сформулировано иначе — в поле “Итого начислено” предписывалось указывать общую сумму, подлежащую выплате застрахованному лицу.

Поэтому возникало много противоречий в связи с тем, нужно ли включать сумму НДФЛ в итоговую или нет. Однако после того, как Минздрав России внес изменения в абз. Ведь вместо старой формулировки “сумма, подлежащая выплате” появилась новая — “сумма начисленного пособия”.

Сотрудник лежал с больнице и ему был выдан листок нетрудоспособности, который был закрыт 21 мая года. Однако в поле дата выдачи больничного листка проставлена дата 27 мая года.

Может ли организация принять такой больничный? Ирина Пичужкина Нет, такой больничный принять нельзя. Законодательство предусматривает три варианта проставления даты выдачи листка нетрудоспособности.

Если работник лечится только в поликлинике, то больничный лист выдается или в первый день болезни или в день выписки работника абз. Второй случай — когда работника из поликлиники, куда он обратился, направляют в больницу. В этом случае больничный выдается в день обращения заболевшего, а закрывается он уже в больнице датой выписки абз.

Третий вариант — когда сотрудник сразу был госпитализирован в больницу и лежал в стационаре. Тогда больничный оформляется только в день выписки заболевшего п. Таким образом дата выдачи листка нетрудоспособности в данном случае должна быть равной дате выписки из больницы.

Сотрудник принес два больничных листа, не являющихся продолжением один другого. Последний день болезни по первому больничному листу — 10 июня года, а второй был открыт с этой же даты. Получается, что за один и тот же день у сотрудника было открыто два больничных листа. Можем ли мы принять оба листка нетрудоспособности?

Елена Жаботинская Да, оба листка нетрудоспособности работодатель принять обязан. Сотруднику могут быть выдано несколько листков нетрудоспособности на один и тот же день при наступлении разных страховых случаев.

Организация должна принять и оплатить оба больничных листка, но в следующем порядке. Сначала оплачиваются все дни первого больничного листа. Второй же лист нетрудоспособности оплачивается начиная с того дня, когда закончилось пересечение с первым листком. В нашем случае второй листок нетрудоспособности будет оплачиваться с 11 июня года.

Такой порядок применяется из-за того, что в законодательстве не предусмотрена двойная оплата одного и того же дня болезни. Сотрудница отработала весь день, а вечером почувствовала себя плохо и обратилась в медорганизацию.

Больничный выдали ей тем же днем. Как правильно оплатить этот день работнице — как рабочий день или как больничный? Гринева Т. Этот день оплачивается как рабочий день.

По общему правилу, если работник обратился в медицинскую организацию после того, как отработал весь день или смену, то по усмотрению заболевшего дата начала болезни в больничном листе указывается по его усмотрению — либо день обращения, либо день, следующий за днем обращения п.

Но бывает так, что при оформлении больничного работник не выразил своего желания, или забыл уточнить какой именно день нужно указать в листке нетрудоспособности в поле “дата начала болезни”, и мед организация проставила день обращения.

Ошибки в этом никакой нет, и переделывать такой больничный не нужно. Поскольку работник отработал полностью день смену , то работодатель должен оплатить ее ст.

Если же отношения гражданско-правовые, то главным механизмом защиты нарушенных прав будет обращение в суд. Таким образом, прежде чем выбрать способ защиты, необходимо определиться с тем, какие отношения фактически существуют между вами и лицом, в пользу которого вы производите работу. Подробнее об этом см.

Жалоба в прокуратуру о невыплате заработной платы — образец Наши граждане отличаются завидным терпением и нередко готовы ждать заработанных выплат месяцами, а то и годами. Однако каждому человеку следует помнить, что помимо обязательств у него есть еще и права. Этот тезис не обошел стороной и трудовое законодательство.

Невыплата заработной платы вовремя- это грубейшее нарушение работодателем трудового договора, за которое он должен понести заслуженное наказание.

При заполнении необходимо указать свои личные данные, описать характер нарушений, рассказать о действиях, которые были предприняты до оформления обращения и как на эти действия отреагировал работодатель.

Жалоба в трудовую инспекцию на работодателя

Работодатели используют различные средства, чтобы вывести мнимых больных на чистую воду, однако далеко не все они законны. О том, какую стратегию выбрать, читайте в статье нашего автора. Чаще всего такой сотрудник внезапно оказывается серьезно и длительно болен.

Есть ли у работодателя возможность пресечь уловки недобросовестных работников, пытающихся таким нехитрым способом избежать ответственности за невыполненные задания руководства? При этом его нетрудоспособность подтверждается и визуально работник отсутствует на рабочем месте , и документально работник представляет листок нетрудоспособности.

Однако у руководства есть все основания полагать, что болезни на самом деле нет.

Заявление в прокуратуру о проведении проверки – образец

Что рассматривается в качестве страхового случая Обязательное страхование граждан осуществляется по следующим категориям: Несчастные случаи, имевшие место на производстве. Временная потеря нетрудоспособности, связанная с заболеванием. Уход за ребенком до достижения ими возраста трех лет.

Порядок начисления больничного в Фонде соцстрахования Частичные расходы, которые сотрудники могут нести в связи с такими событиями, погашаются государством. После проверки средства начисляются и выплачиваются.

Процедура расчета суммы за период временной нетрудоспособности осуществляется с учетом следующих параметров:

Какие бы мотивы ни лежали в основе данного действия, оно в любом случае незаконно.

Образец заявления в прокуратуру о невыплате зарплаты, рекомендации по его составлению, а также советы по применению норм Трудового кодекса приведены в настоящей статье.

Что писать в заявлении в прокуратуру о невыплате зарплаты Заявление может быть составлено в свободной форме, главное — чтобы в нем содержались все сведения, необходимые для объективной проверки и принятия решения в отношении работодателя. Все заявления и жалобы, направляемые в прокуратуру, принято адресовать непосредственно прокурору, возглавляющему ее подразделение.

При этом желательно указать его классный чин, фамилию и инициалы пример: Прокурору Московской области государственному советнику юстиции 2 класса А. Здесь же нужно сообщить данные заявителя: Москвы вышестоящей является прокуратура Московской области.

Как работодателю проверить подлинность больничного листа

Алексей Прослужив в вооруженных силах РФ честно и достойно, заработав инфаркт и операцию на сердце, к сожалению я достиг возраста увольнения. И к счастью мне предоставили квартиру по избранному месту жизни пос.

Проверка больничного листа работодателем Нормы российского законодательства обязывают работодателя выплачивать пособие по нетрудоспособности сотрудникам, предоставившим больничный лист, в ближайший день выплаты заработной платы. Исключение — страхователи, осуществляющие деятельность в регионах проведения пилотного проекта ФСС.

Источник: https://fincaferien-in-andalusien.com/nalogovoe-pravo/obrazets-zayavlenie-v-prokuraturu-o-proverke-zakonnosti-vidachi-bolnichnih-listov.php

Как заменить электронный больничный на бумажный

Жалоба на медработников за не предоставление больничного листа

Статья рассказывает, как заменить электронный больничный на бумажный и как работать с ним сотруднику и организации. Также дан образец заявления на замену цифрового больничного на печатный.

1.07 2017 г. принят Федеральный закон №86-ФЗ, согласно которому кроме бумажных больничных разрешается использовать электронные варианты. А готов ли работодатель с ним работать? Что делать, если на работе не принимают электронный больничный? Рассмотрим все по порядку.

Электронный больничный или бумажный: что думает государство

С внедрением компьютерных технологий перевод бумажного документооборота в электронный внедряется во многих организациях, в том числе и бюджетных. Государственные медицинские организации не исключение.

Больничные листы, оформленные в электронном виде, — это новшество, с которым пока не каждый наниматель готов работать, но их использование оптимально, так как снижает вероятность ошибок при заполнении, подделки документов.

Кроме того, отпадает необходимость в пыльных архивах, ведь больничный должен храниться у работодателя не менее пяти лет. Государство пока не требует обязательного перехода на электронные больничные. Из Письма №2-09-11/22-05-13462 от 11.

08.2017:

«… обязанность работодателя участвовать в формировании электронного листка нетрудоспособности не установлена…»

Но это мера желательна:

«… так как является перспективным направлением модернизации как системы обязательного социального страхования, так и развитием информационных технологий в Российской Федерации»

Цели введения в оборот электронного больничного:

  • упростить и ускорить взаимодействие между ФСС, медорганизацией, работодателем и сотрудником;
  • усилить контроль над фальсификацией больничных;
  • минимизировать бумажную работу.

Достоинства и недостатки электронного больничного

Достоинства:

  • контроль над фальсификацией. Электронная система ФСС надежно защищена от взлома;
  • легче заполнять. Не нужно подбирать цвет авторучки, проверять каждую букву, опечатки, помарки, легко вносить поправки;
  • для хранения не нужны специальные архивы. Документ находится в системе ФСС бессрочно. Плюс, найти его по номеру легко и быстро;
  • доступность. Наниматель или работник легко отследят размер и сроки начисления на сайте ФСС в личном кабинете;
  • экономия времени в оформлении, что позволит докторам уделять больше времени пациентам.

Недостатки:

  • придется усовершенствовать компьютерное оснащение, сотрудников обучать работе с программой, а это повлечет за собой дополнительные траты, необоснованные для малых предприятий;
  • так как система еще не «обкатана», то не исключены сбои в работе программ;
  • невысокая техническая оснащенность поликлиник в отдельных регионах России будет тормозить внедрение информационных технологий.

Тем не менее достоинств от внедрения электронного бюллетеня выше, чем недостатков.

В каких случаях работодатель не принимает электронный больничный

Возможно, по техническим причинам организация пока не работает с электронными данными. В Письме №2-09-11/22-05-13462 от 11.08.2017 сказано:

«… В случае технической неготовности работодателя по формированию электронного листка нетрудоспособности медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности…»

Подробную информацию по заполнению ЭБЛ медучреждением смотрите тут.

Действия сотрудника медработника и нанимателя при работе с ЭЛН

Рассмотрим, что делать каждому участнику документооборота. А также что делать, если работодатель не принимает электронный больничный лист и можно ли заменить электронный больничный на бумажный.

Действия сотрудника

Согласно Письму №2-09-11/22-05-13462, начисление выплат по больничному листу пройдет вне зависимости от того, в каком варианте работодателю представлен бюллетень.

Кроме того, больной сам выбирает, какой вариант представить в отдел кадров. Но запрашивать оформление привычной бумажной версии лучше, будучи уверенным, что работодатель не принимает электронный больничный лист.

В противном случае удобнее и надежнее оформить все же ЭЛБ.

Если выбор пал на электронный вариант, то в этом случае от сотрудника потребуется письменное согласие.

Действия медработника

Оформление стартует при первом обращении к доктору. В личном кабинете на сайте cabinets.fss.ru или с помощью специализированной программы, соединенной с ФСС, тот вносит данные осмотра пациента, его диагноз. Программа сама присваивает номер больничному, который сообщается пациенту.

После выздоровления при закрытии бюллетеня ЭБЛ заверяется электронными подписями врача и медучреждения и через программу отправляется в ФСС. Такая операция бесплатна и считается высокозащищенной.

В первый рабочий день после закрытия больничного, сотрудник предоставляет номер электронного документа в отдел кадров.

Действия работодателя

Для обработки электронного больничного работодателю нужно компьютерное оснащение, вход в личный кабинет на портале «Госуслуг», и утвержденная электронная подпись. Работать с документом можно, зайдя в личный кабинет интернет-ресурса cabinets.fss.ru или через специализированные программы.

По номеру, предоставленному сотрудником, кадровик или бухгалтер находят больничный в системе, вносят необходимую информацию о сотруднике: стаж, оклад и прочее. На их основании программа сама рассчитает размер пособия.

После обработки больничного информация заверяется электронной подписью предприятия и отправляется через сеть в ФСС. В период 10 календарных дней работнику производятся выплаты.

Подробную информацию по заполнению ЭБЛ работодателю смотрите тут.

Кто должен заниматься замещением ЭБЛ на бумажную версию

Этим должен заниматься сотрудник. Но пока мало кто знает, что делать, если работодатель не принимает электронный больничный лист, поэтому на предприятии обязаны грамотно объяснить его дальнейшие действия.

Как заменить электронный больничный на бумажный вариант

Работник может быть не осведомлен о возможностях предприятия и автоматически соглашается на электронное оформление листа нетрудоспособности, а в отделе кадров говорят, что в таком виде больничный не примут.

В этом случае можно ли поменять электронный больничный лист на бумажный? Да, это возможно.

Для этого работнику снова придется обратиться в медучреждение с письменным требованием предоставить ему бумажную версию листа нетрудоспособности.

Врач выпишет бумажный документ с пометкой «Дубликат», присвоит номер, укажет дату выдачи и продолжительность болезни. После этого аннулирует предыдущий электронный вариант, но запись о нем сохраниться в базе программы.

Если врач отказывает пациенту в замене на бумажный вариант, то можно подать жалобу главврачу в письменном виде. Жалоба пишется на двух листах, первый передается под подпись в медучреждение, второй остается у пациента. Если эта мера не помогает, необходимо обратиться в Министерство здравоохранения.

Если работодатель по-прежнему не идет навстречу

У работодателя нет права отказать в начислении пособий по листу нетрудоспособности. В период 5 рабочих дней он обязан передать данные в ФСС, где выплата начисляется и в течение 10 дней выдается сотруднику.

Если срок выплат задерживается, то это нарушение Трудового Кодекса, ст. 183. Тогда организацию обяжут выплатить денежный процент сотруднику, предоставившему больничный. Кроме материальной, нарушение может повлечь за собой административную ответственность — штраф от 30 000 до 50 000 руб. Или, как вариант, предприятию запрещается осуществление своей деятельности на срок до 90 дней.

Наниматель официально имеет право отказать в оплате больничного если:

  • сотрудник, без уважительной причины пропустил плановый поход к врачу;
  • нарушен режим лечения и не выполняются рекомендации доктора;
  • болезнь связана с употреблением алкогольных или наркотических средств.

Электронный и бумажный больничные юридически равны. Сегодня для предприятий допустимо выбрать любой вариант. Тем не менее по рекомендации правительства организации должны стремиться к переходу на электронный расчет по бюллетеням.

Пока система нова, всплывают ошибки и непониманий в оформлении и работе с ЭЛБ. Если предприятие не готово работать с ними, то специалисты отдела кадров должны быть готовы объяснить сотруднику, как заменить электронный больничный на бумажный, в случае предоставления такового.

Источник: http://nalogobzor.info/publ/cto-delat-esli-rabotodatel-ne-prinimaet-elektronnyi-bolnicnyi-list

Ошибки в больничном – не повод для незачета — Audit-it.ru

Жалоба на медработников за не предоставление больничного листа

Д. Ю. Панина

Журнал “Руководитель бюджетной организации” № 2/2016

Страховщик имеет право не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы по страховому обеспечению, произведенные с нарушением требований законодательства. Но означает ли это, что работодатель не сможет компенсировать такие расходы? Разберемся.

Основы правового статуса личности в Российской Федерации установлены Конституцией РФ, в силу ст. 39 которой каждому гарантируется социальное обеспечение, в том числе в случае болезни. Социальные пособия определяются законом.

Почему работодатель обязан оплатить больничный?

Обязательное социальное страхование (ОСС) – часть государственной системы соцзащиты населения, специфика которой заключается в страховании работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в частности по не зависящим от них обстоятельствам (ст. 1 Закона об ОСС[1]).

ОСС представляет собой систему правовых, экономических и организационных мер, создаваемых государством, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан (например, из-за травмы, заболевания, несчастного случая на производстве или профзаболевания, беременности, рождения ребенка).

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику соответствующее пособие (ст. 183 ТК РФ).В силу ст. 7, 8, 9 Закона об ОСС правоотношения по обязательному социальному страхованию возникают у работодателя и работников по всем видам ОСС с момента заключения трудового договора.

Пособие по временной нетрудоспособности является страховым обеспечением, которое выплачивается за счет средств ОСС при наступлении страхового случая. Основание для назначения и выплаты страхового обеспечения – наступление документально подтвержденного страхового случая (ст. 22 Закона об ОСС).

Согласно п.

1, 2, 5 Порядка выдачи больничных[2] удостоверяет временную нетрудоспособность и подтверждает временное освобождение от работы листок нетрудоспособности. Этот документ выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами РФ и работающим по трудовым договорам.

Итак, основание выдачи больничного – наличие у гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.

Неправильно оформленный больничный не должен ограничивать право застрахованного лица на страховое обеспечение при наступлении страхового случая.

К сведению

Страховой случай – свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществлять обеспечение по ОСС.

Страховое обеспечение – исполнение страховщиком своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными законами о конкретных видах ОСС (ст. 3 Закона об ОСС).

Обязанность проверки нетрудоспособности в целях выплаты пособия лежит на работодателе, который производит выплаты.

При надлежащем исполнении обязанности по назначению и выплате пособий у работодателя возникает право возмещения средств за счет Фонда социального страхования (ФСС), а у последнего – обязательство принять выплаченные суммы к зачету. Пунктом 1 ст. 4.

6 Закона № 255-ФЗ[3], регламентирующей порядок финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счет средств бюджета ФСС, определено, что страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в ФСС.

Как указано в ч. 2 данной статьи, сумма страховых взносов, подлежащих перечислению такими страхователями в ФСС, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам.

Почему страховщик может не принять к зачету расходы на оплату больничного?

Страховщик имеет право не принимать к зачету расходы:

  • произведенные страхователем с нарушением законодательства РФ об обязательном социальном страховании;
  • не подтвержденные документами;
  • произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов[4].

Согласно п.

60 Методических указаний ФСС[5] перед проверкой назначения пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам контролерам следует обратить внимание на правильность заполнения реквизитов больничного как финансового документа, который должен иметь разборчивые записи медработников, четкие печати, название или штампы медорганизации, а при выдаче листка нетрудоспособности врачом, занимающимся частной практикой, – его фамилию и номер лицензии на право осуществления экспертизы временной нетрудоспособности. Исправления или зачеркнутый текст должны быть подтверждены записью «Исправленному верить», подписью врача и печатью медорганизации. Внесение более двух исправлений в больничном не допускается. Если вышеперечисленные недочеты будут обнаружены, то в силу п. 61 Методических указаний ФСС контролер в ходе проверки предоставляет возможность исправить нарушение, либо решает не принимать к зачету расходы, либо принимает меры к лечебно-профилактическому учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением Порядка выдачи больничных.

В каких случаях оплату «проблемных» больничных компенсирует фонд?

Всегда ли правомерны действия фонда, не принимающего к зачету расходы, осуществленные учреждением на выплату страхового обеспечения по ОСС, поскольку больничный оформлен с нарушениями? Не всегда.

Изучение судебной практики показывает, что не все контролеры даже знают, что ошибки в больничном, допущенные медучреждением, не считаются поводом для непринятия к зачету выплат страхового обеспечения, произведенных страховщиком. Следует помнить, что в силу п.

68 Порядка выдачи больничных если ошибки в листе нетрудоспособности допущены при его выдаче, за такие нарушения несут ответственность медорганизации и медработники. Согласно п. 6 ч. 1 ст. 4.

2 Закона № 255-ФЗ органы ФСС наделены правом предъявлять непосредственно к медорганизациям иски о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Это право подтверждено Постановлением ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12. Нужно учесть, что названное обстоятельство не освобождает фонд от обязанности доказать причинно-следственную связь между противоправными действиями медицинского учреждения и возникновением у фонда убытков.

Из системного толкования п.

60 и 61 Методических указаний ФСС следует, что отделение ФСС принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки в отношении нарушений, которые могут поставить под сомнение наступление (продолжительность) страхового случая, по остальным – принимает меры к лечебному учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности.

Таким образом, предусмотрено, что ответственность за негативные последствия совершения ошибок медучреждениями возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который, в отличие от страховщика, правом контроля правильности оформления и соблюдения Порядка выдачи больничных не наделен.

Кроме того, п. 18 Постановления о ФСС[6], равно как и ст. 11 Закона об ОСС, не определяют, какие именно нарушения в оформлении больничного должны в обязательном порядке повлечь отказ в возмещении расходов.

А вот условия, которые одновременно должен соблюсти работодатель для возмещения расходов по ОСС, в законодательстве указаны:

  • наличие между страхователем и работником трудовых отношений;
  • наступление страхового случая, засвидетельствованного листком нетрудоспособности;
  • наличие документов, подтверждающих выплату страхователем пособия застрахованному лицу.

Если перечисленные условия работодатель выполнил, расходы по ОСС должны быть возмещены.

Рассмотрим в качестве примера Постановление АС ЦО от 12.02.2015 № Ф10-4991/2014 по делу № А54-3552/2014.

В ходе выездной проверки специалисты отделения ФСС выявили недостатки, допущенные лечебным учреждением при оформлении листков нетрудоспособности.

По результатам проверки был составлен акт, послуживший причиной отказа в выделении средств на возмещение расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, и непринятия к зачету указанных расходов страхователя.

Претензии по акту были направлены в отделение ФСС, производившее проверку. Заместитель управляющего отделения выдал предписание не принимать к зачету расходы учреждения на выплату страхового обеспечения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – свыше 150 тыс. руб, работодателю было поручено произвести корректировку сумм расходов.

Страхователь обратился в вышестоящий орган – ФСС РФ, но и там получил отказ, завершивший досудебный порядок обжалования.

Однако впоследствии арбитражный суд признал действия ФСС незаконными.

Апелляционный суд поддержал решение своих коллег, указав, что факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности, удостоверенный спорным листком нетрудоспособности, подтвержден и доказательств нарушения целевого характера расходования средств не установлено.

Формальное нарушение порядка заполнения и выдачи листков нетрудоспособности не свидетельствовало об отсутствии оснований для выдачи больничных. Таким образом, целевой характер расходования средств фонда не нарушался.

Работодатель предоставил суду из лечебных учреждений, выдававших спорные больничные, письма, подтверждающие достоверность документов и факт наступления страховых случаев. Наличие права на оказание медицинских услуг лечебными учреждениями, врачи которых выдали спорные листки нетрудоспособности, органом ФСС не оспаривалось.

Контролер не опроверг обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам.

А ошибки в больничном, допущенные по вине медучреждения, сами по себе не являются основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности.

Ведь в рассматриваемой ситуации отношения по расходованию средств на ОСС возникают между страховщиком (фондом) и страхователем (организацией – работодателем), а не между страховщиком и медучреждением, выдавшим листок нетрудоспособности.

Ошибка в больничном, допущенная медучреждением, сама по себе, без доказанности недобросовестных действий со стороны страхователя или его работника, не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособие. Условие: ФСС не опровергает факт наступления страхового случая и обязанность страхователя назначить и выплатить пособие.

Суд отметил, что нельзя признать правомерным возложение на работодателя, не обладающего специальными познаниями в оформлении больничных, ответственности за ошибки, допущенные медучреждением. К тому же страхователи в рамках имеющихся полномочий не вправе контролировать деятельность лечебных учреждений. Отказ от принятия больничных был признан незаконным.

Источник: https://www.audit-it.ru/articles/account/stuff/a58/858946.html

Округ закона
Добавить комментарий